论文部分内容阅读
目的以天灸及哮喘教育管理为基础治疗,制定一个治疗5岁以下儿童哮喘缓解期的阶梯式的中医治未病方案,观察不同治疗方式:中药内服、穴位注射、中药内服结合穴位注射的依从性及初步疗效。方法本研究选择80例1-5岁哮喘预测指数阳性的哮喘患儿,属肺脾肾虚者,随机分成治疗组和对照组,均予天灸及哮喘教育管理,其中治疗组分为三组,一组予中药内服,二组予穴位注射,三组予中药内服和穴位注射,根据病情进行阶梯式的中医治疗方案观察治疗6个月,对照组不施加上述治疗。观察并比较四组的依从性、嗜酸性粒细胞比值、哮喘控制水平及中医证候改善情况。结果四组依从率治疗一组为75%,治疗二组为85%,治疗三组为75%,对照组为95%,四组比较,差异无统计学意义(p>0.05)。治疗后四组EO%较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药内服与穴位注射两因素存在交互效应,具有协同作用。对EO%变化,治疗一组、治疗二组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗-组、治疗二组与治疗三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘控制水平总有效率治疗一组为90%,治疗二组为85%,治疗三组为95%,对照组为60%,四组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中三个治疗组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三个治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗一组为90%,治疗二组为90%,治疗三组为95%,对照组为60%,四组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中三个治疗组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三个治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三种治疗方案具有较高的依从性,三种治疗方案在提高哮喘控制水平及改善中医证候方面均有较好疗效且疗效相当,中药内服结合穴位注射的方案在改善气道炎症方面疗效较好,临床上值得推广