【摘 要】
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目的:本研究对南昌市东湖区小学生进行近视筛查,了解小学生近视现状;同时对小学生近视影响因素及视觉相关生活质量进行问卷调查;并通过质性研究深入了解高度近视小学生家庭视力健康素养影响因素。为政府近视防控方案的制定,及创造友好的家庭视觉环境提供数据支持和新思路。方法:1.于2021年3月至2021年6月,对南昌市东湖区所有在校小学生进行近视筛查。分层整群抽样对东湖区部分小学生,进行近视影响因素及视觉相关
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目的:本研究对南昌市东湖区小学生进行近视筛查,了解小学生近视现状;同时对小学生近视影响因素及视觉相关生活质量进行问卷调查;并通过质性研究深入了解高度近视小学生家庭视力健康素养影响因素。为政府近视防控方案的制定,及创造友好的家庭视觉环境提供数据支持和新思路。方法:1.于2021年3月至2021年6月,对南昌市东湖区所有在校小学生进行近视筛查。分层整群抽样对东湖区部分小学生,进行近视影响因素及视觉相关生活质量的问卷调查。2.采用方便抽样,对高度近视小学生家庭视力健康素养影响因素进行质性访谈。3.近视筛查数据上传筛查助手App终端进行结果统计。问卷调查数据由Epidata3.1录入,SPSS25.0进行统计分析。质性访谈录音在48h内转换为文本,结合访谈时的文字记录进行整理分析。结果:1.南昌市东湖区25所小学,共22361名在校小学生总体筛查性近视率29.22%,且轻、中、重度近视构成比为70.06%、28.51%、1.42%。女生筛查性近视率（30.37%）高于男生（28.24%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;近视率随年龄和年级上升而递增,差异有统计学意义（P＜0.05）。2.多因素回归分析显示,家长不限制看电视/玩电脑/玩电子游戏时间（OR=2.357）、躺着或趴着看书或电子屏幕（OR=3.278）、连续近距离用眼时长＞1h（OR=2.531）、父母都近视（OR=2.433）、年龄（OR=1.433）与近视率增加有关;经常或总是读写时眼睛距离书本超过一尺（OR=0.537）、天黑后在家读书写字同时使用台灯和屋顶灯（OR=0.315）、经常或总是眼睛距离电脑显示屏距离超过66cm（OR=0.457）、睡眠时间充足（OR=0.288）与近视发生率降低有关。3.近视小学生视觉相关生活质量各维度评分与总分均低于未近视小学生,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同近视程度小学生总体健康、总体视力、近视力、远视力、角色困难及总分差异有统计学意义（P＜0.05）。近视戴镜小学生总体视力、眼球疼痛、远视力、社会依赖性、周边视力及总分均高于近视未戴镜小学生,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.高度近视小学生家庭视力健康素养影响因素质性研究,归纳出心理因素（疾病体验差异、亲子冲突）、家庭因素（经济压力、照护负担）、能力因素（知识欠缺、错误认知）、社会因素（缺乏专业知识获取渠道）,共4个主题和7个亚主题。结论:1.与2018年纵向历史比较,东湖区小学生筛查性近视率虽有所改善,但近视防控形势依然严峻。2.小学生近视影响因素众多,父母限制电子产品的使用、用眼时长与距离、读写姿势、遗传、照明环境、睡眠与小学生近视发生率相关。3.近视在一定程度上降低了小学生视觉相关生活质量水平,但近视戴镜小学生视觉相关生活质量优于近视未戴镜小学生。4.高度近视小学生家庭视力健康素养有待提高,应从心理健康、疾病认知、医疗保障及健康宣教等方面着手改善。
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