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目的:研究不同程度的胸1倾斜角（T1-slope,T1S）对颈椎前路减压融合内固定术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）手术效果的影响及手术术后颈椎矢状面平衡参数的影响。方法:回顾性分析2015年7月至2019年12月期间收治住院并行颈椎前路椎间盘切除钢板固定椎间融合术（ACDF）的患者57人,其中男性32人、女性25人,随访时间9-20个月。根据术前影像学资料测量颈椎术前胸1倾斜角。以术前T1S≥25°定义为高T1S组,以术前定义为25°>T1S>13°为正常T1S组,以T1S≤13。定义为低T1S组。采用视觉疼痛模拟评分（visual analogue score,VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（Japanese orthopaedic association,JOA）评价患者术前术后治疗效果,组间及组内对比三组术前及末次随访时的治疗效果,并计算JOA改善率（JOA改善率=（术后JOA评分-术前JOA评分）/（17-术前JOA评分）×100%;≥75%记为优秀,75%<且≥50%记为良好,50%<且≥25%记为一般,<25%记为差）。手动测量三组患者影像学资料中的矢状面平衡参数包括矢状面垂直轴（C2-7sagittal vertical axis,C2-7SVA）、颈椎前凸角（C2-7Cobb）、胸 1 斜坡角（T1-Slope）,对比分析术前术后以及组间的差异,并分析术前T1-slope各项数据之间的相关性。结果:高T1s组术前VAS评分（5.31±0.94）分、术前JOA评分（9.13±1.21）分,末次随访VAS评分（1.68±0.60）分、末次随访JOA评分（14.68±0.87）分。正常T1s组术前VAS评分（5.19±0.90）分、JOA评分（9.71±1.07）分,末次随访时VAS评分（1.23±0.42）分、JOA评分（15.41±0.62）分。低T1s组术前VAS评分（5.60±1.07）分、JOA评分（9.40±0.97）分,末次随访时VAS评分（1.70±0.67）分、JOA评分（14.70±0.94）分。三组数据术前VAS评分、JOA评分对比（P>0.05）,差异无统计学意义,三组患者术后VAS评分、JOA评分均较术前获得疼痛及神经功能明显改善（P<0.05）。三组之间的末次随访数据对比,VAS评分、JOA评分差异具有统计学意义（P<0.05）,正常T1S组与高T1S组及低T1S组对比,正常T1S组术后VAS评分,JOA评分,以及JOA改善率优于其余两组,差异具有统计学意义（P<0.05）。高T1组平均JOA改善率70.60±0.97%,优秀7人,良好9人;正常T1组平均JOA改善率77.95±8.92%,优秀19人,良好12人;低T1S组平均JOA改善率68.91±13.91%,优秀6人,良好4人。三组间JOA改善率的差异无统计学意义（P>0.05）。正常T1S融合器沉降11人,未沉降20人;低T1S组融合器沉降3人,未沉降7人。三组间融合器沉降差异无统计学意义（P>0.05）。术前T1-slope与术前C2-7Cobb及患者年龄呈线性相关（P<0.05）,差异具有统计学意义。高T1组术前T1-slope（31.41±6.96）°、C2-7SVA（14.90±8.68）mm、C2-7COBB（18.28±7.42）°,末次随访时 T1-slope（26.57±5.32）°、C2-7SVA（15.51±9.44）mm、C2-7 Cobb（18.79±7.56）°。末次随访时T1-slope对比术前差异具有统计学意义（P<0.05）,C2-7SVA、C2-7 Cobb对比术前差异无统计学意义（P>0.05）;正常T1组术前 T1-slope（18.54±3.14）。、C2-7SVA（15.51±9.44）mm、C2-7COBB（15.16±6.67）°,末次随访时 T1-slope（23.45±4.49）°、C2-7SVA（15.57±10.13）mm、C2-7 Cobb（19.91±6.27）°。末次随访时 T1-slope,C2-7 Cobb对比术前（P<0.05）差异有统计学意义,而C2-7SVA对比术前差异无统计学意义（P>0.05）;低 T1 组术前 T1-slope（9.61±2.53）°、C2-7SVA（11.98±5.86）mm、C2-7Cobb（16.62±6.68）。,末次随访时 T1-slope（20.19±5.10）。、C2-7SVA（13.13±7.51）mm、C2-7Cobb（19.38±5.86）°,末次随访时C2-7SVA,C2-7Cobb对比术前（P>0.05）差异无统计学意义,而T1-slope对比术前差异具有统计学意义（P<0.05）。三组T1-slope术后均较术前改善,高T1S组较术前明显减低,正常T1S、低T1S组组较术前增加,而正常T1S组C27Cobb较术前增加。患者术前年龄越大或术前C2-7Cobb越大,T1-slope越大。结论:综上所诉,我们可以认为在术前T1-slope在正常范围内（25°>T1-slope>13°）患者可以获得很好的术后恢复效果,并且在能够有效的维持颈椎矢状面稳定性。术前高T1-slope患者及低T1-slope患者在ACDF手术后能够部分改善颈椎矢状面平衡。ACDF手术可以很好的改善并维持颈椎矢状面平衡。