ADHD症状及功能损害评定量表的初步编制与信效度分析

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:Mr_Sunfox
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目的:结合目前临床需要,初步编制ADHD症状及功能损害评定量表,评价量表的心理测量学特征。方法:(1)在既往研究基础上,提出量表编制的理论结构,包括临床症状和功能损害两个部分。(2)通过文献回顾、访谈和专家论证确定理论结构并建立初步条目库。(3)通过预调查筛选条目形成68个条目的专家问卷。(4)通过Delphi法进一步修改、合并,形成59个条目的量表初稿。(5)在412名ADHD患儿和322名正常儿童中进行量表初稿的信效度研究:通过项目分析法进一步筛选条目,探索性因子分析和验证性因子分析确定量表因子结构,形成含44个条目、6个因子的量表修改稿。相关分析验证量表的效标效度,内部一致性、重测信度检验量表信度,并检验量表反应度。结果:(1)完成ADHD症状及功能损害评定量表的初步编制,该量表适用于6-12岁学龄ADHD儿童,为父母评价,Likert5级计分,含44个条目,分为6个因子:多动冲动(8条)、自我控制(4条)、注意缺陷(9条)、自我管理(7条)、学业表现(7条)和社会交往(9条),将6个因子分为临床症状、功能损害两个分量表。(2)量表具有良好的效度,6因子模型拟合良好,各因子与相应效标均呈显著相关,各因子与总分之间均呈显著相关(r=0.690-0.841)。(3)量表具有良好的信度,各因子Cronbach’sα系数=0.822-0.937,全量表Cronbach’sα系数=0.976,各因子间隔6周重测信度r=0.562-0.779,总分r=0.816(P均<0.01)。(4)量表能灵敏反映患儿在治疗前后症状和功能的改善情况。诊断敏感性=0.842,特异性=0.901,能正确区分70.7%患儿的临床亚型和53.8%患儿的班级排名。结论:ADHD症状及功能损害评定量表能够有效评估6-12岁ADHD儿童的症状和功能损害严重程度,具有良好的信效度,适合在临床上用于探索ADHD的症状及功能受损评估、辅助诊断、治疗效果和预后评价。
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