ILF2在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征及预后的相关性

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目的:探讨白细胞介素增强子结合因子2(Interleukin enhancer binding factor2,ILF2)在结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)组织中的表达及其与临床病理特征及预后的相关性。方法:1.收集2015年1月1日至2016年12月31日于泰州市人民医院手术的CRC患者及其临床病理信息,共136例纳入该研究。2.所有标本均用4%甲醛固定,经脱水、透明等程序处理,再进行免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)染色。3.两位副主任以上的病理诊断医师在不了解临床病理信息的前提下进行阅片并达成共识,采用半定量积分法进行评分,其中两个指标分别为癌细胞的染色强度、癌细胞的阳性细胞百分比,将两者相乘所得的数值为最终结果,以四分为临界值将ILF2蛋白表达水平分为低表达组(≤4分)和高表达组(>4分)。4.采用SPSS 26.0统计软件,χ2检验ILF2蛋白在结直肠癌及癌旁组织的表达;χ2检验ILF2蛋白表达水平与患者临床病理参数的相关性,包括患者的部位、年龄、性别、大体类型、肿瘤最大径、组织分化、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、脉管内癌栓、神经束累犯、错配修复(Mismatch Repair,MMR)蛋白、肿瘤出芽(Tumor Budding,TB)及Ki-67增殖指数。Kaplan-Meier生存分析及Long-Rank检验ILF2高表达组与ILF2低表达组的总体生存期(Overall survival,OS)的差异。再用Cox回归分析确认CRC患者预后的独立危险因素。结果:相对癌旁组织,ILF2蛋白在结直肠癌组织中表达上调,其在结直肠癌及癌旁组织中阳性表达率分别为85.29%、68.38%,两者差异具有统计学意义(P=0.001)。ILF2高表达与患者的TNM分期(P=0.001)、浸润深度(P=0.020)、淋巴结转移(P=0.001)、脉管内癌栓(P=0.000)及Ki-67(P=0.003)增殖指数显著相关。Kaplan-Meier生存分析显示,ILF2高表达组的OS较ILF2低表达组更短,两者差异具有统计学意义(P=0.010)。单因素及多因素分析发现,组织分化(P=0.045)、脉管内癌栓(P=0.019)及TB(P=0.041)是结直肠癌预后的独立危险因素。结论:1.ILF2蛋白在结直肠癌组织较对应癌旁组织表达显著上调,统计学分析发现ILF2蛋白表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、脉管内癌栓、TNM分期及Ki-67增殖指数明显相关,具有统计学差异(P<0.05),提示ILF2可能参与了结直肠癌的发生、发展,在CRC中发挥着致癌作用。2.ILF2蛋白的表达水平与结直肠癌的预后显著相关,ILF2蛋白表达越高,其总体生存期越短,即ILF2表达越高,患者临床预后更差。因此,ILF2有望成为CRC的早期诊断及预后评估的新生物标记物。
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