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目的本研究通过统计分析我院超高龄胆石症患者的临床资料,探讨相关临床因素对胆石症患者手术预后的影响,为临床救治超高龄胆石症患者提供理论依据。方法回顾华北理工大学附属开滦总医院2011年1月~2015年12月期间收治的超高龄胆管结石症患者,且均经手术综合治疗的122例临床病历资料。运用Logistic回归对超高龄胆管结石患者的心功能分级、肺功能分级、肝功能分级、高血压分级、肾功能分级、ASA评分、血浆白蛋白、空腹血糖等围手术期资料进行统计分析,将患者的临床基本资料心功能ⅠⅡ级、心功能ⅢⅣ级、肺功能ⅠⅡ、肺功能Ⅲ-Ⅴ级、Child-Pugh肝功能A级、Child-Pugh肝功能B C级、高血压正常、高血压Ⅰ级、高血压ⅡⅢ级、肾功能正常、肾功能ⅠⅡ级、肾功能Ⅲ-Ⅴ级、血糖正常、血糖(7mmpl/L-10mmol/L)、血糖(>10mmol/L)、白蛋白(<28g/L)、白蛋白(≥28g/L)、ASA评分1-3、ASA评分4-5共19项进行统计学分析,筛选出具有统计学意义(p<0.05)变量进行多因素回归分析,探讨影响超高龄胆管结石患者预后的相关危险因素。结果经手术治疗的122例超高龄胆管结石患者均顺利出院。统计结果显示影响患者术后住院时间的独立危险因素有4个,按OR值从大到小排序为:心功能(心功能ⅠⅡ级OR=4.496 P<0.001、心功能ⅢⅣ级OR=3.286 P=0.001);肝功能(Child-Pugh肝功能A级OR=3.272 P=0.034);肺功能(肺功能ⅠⅡOR=3.194P=0.008);高血压(高血压Ⅰ级OR=2.294 P=0.036);影响患者出现胆漏的独立危险因素有2个,按OR值从大到小排序为:血糖{血糖(>10mmol/L)OR=2.812P<0.001,白蛋白(<28g/L)OR=1.920 P=0.004,血糖(7mmpl/L-10mmol/L)OR=0.023 P=1.339};影响患者术后ICU治疗时间的独立危险因素有3个,按OR值从大到小排序为:心功能(心功能ⅠⅡ级OR=3.807 P=0.010);肺功能(肺功能ⅠⅡOR=3.450 P=0.007、肺功能Ⅲ-Ⅴ级OR=3.065 P=0.009);高血压(高血压ⅡⅢ级OR=2.857 P=0.025)。结论针对超高龄胆管结石患者应采用以手术为主的多学科协作的个体化综合治疗模式,并且腹腔镜手术治疗方式近期疗效满意和安全可靠的。手术前调整心功能、肺功能、肝功能以及血压可以缩短患者的住院时间,手术前纠正心肺功能水平,控制血压可以加速患者康复,减少费用支出。手术前控制血糖,调整白蛋白水平可以减少并发症的出现。