背景 自2002年12月至2005年12月,昆明医学院公共卫生学院在云南省十所学校开展了预防和控制中学生吸烟综合干预措施的研究。项目采用了准试验方法。在基线调查的基础上,根据吸烟行为理论框架、健康促进框架和国内外经验设计了干预方案。 目的 通过过程评价,评估该项目的实施情况,为将来的效应评价奠定基础,并指导和促进项目的有效开展。 方法 (1)采用观察法、访谈法、实物分析法等研究方法。(2)评价指标包括活动内容、活动方式、实施人员、参加人员、实施时间、持续时间、场景描述等能够反映项目实施的过程和程度的指标。(3)评价时间从项目干预活动启动开始持续到干预活动结束后。(4)按照项目的干预计划,从项目研讨会、师资培训、烟草危害教育、生活技能培训、创建支持性学校环境、家长的参与等方面对该项目进行了过程评价。同时描述了项目使用的宣传材料、各学校对项目的组织管理和干预后的变化。 结果 共进行现场观察17次,访谈学生135人次,老师79人次,收集并分析实物资料六大类,共5,113份。 结论 (1)各校均按照干预计划完成了干预活动,但各校完成的程度存在差异,即使在一个学校中,各个班级之间的干预活动也存在差异;(2)本次过程评价为今后进行更充分的效应评价奠定了基础,提示了效应评价的方向和注意事项;(3)过程评价活动对学校的干预活动起到了督导作用;(4)学校控烟活动能对学生家庭成员起到间接教育作用,这是对以学校为基础进行控烟活动的优势的肯定;(5)对学生的控烟活动还需要得到社会的大力支持,才能取得更好的效果。