针刺疗法结合康复训练对抽动障碍脾虚肝旺证患儿的临床观察

来源 :河北中医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:anshuly
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目的:观察针刺疗法结合康复训练对抽动障碍脾虚肝旺证患儿抽动症状的影响,为临床治疗抽动障碍提供新思路。方法:选取2019年1月至2020年4月在河北省中医院儿童康复科门诊就诊的80例抽动障碍脾虚肝旺证患儿,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,两组各40例。治疗过程中,治疗组2例因依从性差脱落,对照组1例因自行中止剔除、1例因未能完成规定疗程脱落。最终纳入试验的治疗组38例,对照组38例。治疗组采用针刺疗法结合康复训练治疗,对照组以盐酸硫必利片结合康复训练治疗,康复训练包括:头部重点穴位推拿、重复经颅磁刺激及认知行为干预。4周为1疗程,两组均治疗2个疗程。治疗前后以耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale comprehensive twitch severity scale,YGTSS)及中医症候评分量表为疗效评价标准,以对比两种疗法的疗效差异。结果:1.YGTSS评分及中医症候评分对比治疗2个疗程后,两组治疗前后YGTSS总体性抽动评分及中医症候评分比较,P<0.05,提示两种治疗方法均能改善YGTSS评分及中医症候评分;两组治疗后的运动性抽动评分、发声性抽动评分及中医症候主症评分、次症评分比较均有显著差异(P<0.05),提示治疗组较对照组疗效好。2.临床疗效对比治疗组的运动性抽动有效率为94.74%,发声性抽动有效率为97.37%,YGTSS总体性抽动有效率为94.74%,中医症候总有效率为89.50%;对照组的运动性抽动有效率为89.47%,发声性抽动有效率为86.84%,总体性抽动有效率为89.50%,中医症候总有效率为78.90%(P<0.05),两组具有显著差异,说明治疗组疗效明显优于对照组。3.安全性观察指标及不良事件分析在治疗过程,治疗组患儿生命体征良好,无血尿便、肝功、肾功的异常,无不良事件的发生;对照组有6例患儿出现不良反应(P<0.05),证实治疗组安全性高于对照组。结论:1.针刺疗法可以有效减轻抽动症状,在降低YGTSS评分及中医症候评分方面强于盐酸硫必利片;2.针刺疗法安全稳定,无毒副作用,值得应用。
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