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目的:制备足月顺产胎儿脐带间充质干细胞,观察脐带间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及治疗前后患者免疫学指标、细胞因子表达量的变化。方法:无菌条件下采集新生儿脐带,分离培养获得间充质干细胞,流式细胞仪检测细胞表面抗原。选择5例系统性红斑狼疮患者(SLEDAI评分≥9分),在激素、免疫抑制剂等治疗的基础上,静脉输注培养增殖6代以内的脐带间充质干细胞,治疗前、后进行SLEDAI评分测定及检测血尿常规、24小时尿蛋白定量、肝肾功能、免疫球蛋白、补体分析。检测治疗前、后与系统性红斑狼疮免疫病理相关的细胞因子CD86、IL-17c、IL-2、Foxp3、TGFb2、CTLA-4的相对表达量。结果:(1)脐带间充质干细胞移植治疗后补体C3、C4水平较治疗前升高(P<0.05,治疗前补体C3均值为0.62g/L,治疗后为0.71g/L,补体C4均值为0.10g/L,治疗后为0.12g/L),24小时尿蛋白定量较治疗前减低(P<0.05,治疗前均值为5.14g/24小时,治疗后为3.87g/24小时),血清白蛋白量较治疗前升高(P<0.05,治疗前均值为30.41g/L,治疗后为32.01g/E),SLEDAI评分较治疗前减低(P<0.05)(2)脐带间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮过程中5例移植患者均未出现严重不良反应,无与移植相关并发症。(3)脐带间充质干细胞移植治疗后CD86表达量降低(P<0.05,治疗前均值为9.216,治疗后为2.736),IL-2表达量降低(P<0.05,治疗前均值为8.3538,治疗后为7.2115),Foxp3、TGFb2、CTLA-4表达量升高,IL-17c表达量下降,但无统计学意义。结论:(1)脐带间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮可升高血清白蛋白及补体C3、C4水平,降低24小时尿蛋白量,减轻肾脏损伤,改善患者的临床症状。(2)脐带间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮具有良好的安全性。(3)脐带间充质干细胞能够调节系统性红斑狼疮患者体内参与免疫应答调控的细胞因子的表达量。