中西医结合三步疗法治疗APS型复发性流产疗效评价

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xboy123
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目的:客观评价中西医结合三步疗法治疗RSA-APS的疗效。方法:收集符合APS型复发性流产患者40例,治疗组21例,予中西医结合三步治疗;对照组19例,予西药三步治疗(同治疗组)。两组均用药至妊娠12周。统计两组患者血凝指标、抗磷脂抗体转阴人数、妊娠早期血清激素水平、中医证候积分、超声妊娠成功率,进行比较与分析。结果:1.一般情况:两组患者年龄、既往流产次数、最大流产天数无明显统计学差异(P>0.05)。2.凝血指标:两组患者治疗前ADP与D-二聚体水平无明显差异(P>0.05),治疗组孕4、8、12周ADP与D-二聚体水平均低于同期对照组(P<0.05),两组患者孕4、8、12周ADP与D-二聚体水平逐渐下降(P<0.05)。3.抗磷脂抗体转阴率:治疗组抗磷脂抗体(APA)转阴率高于对照组(P<0.05);抗β2糖蛋白抗体(aβ2-GP Ⅰ Ab)转阴率高于对照组(P<0.05);抗心磷脂抗体(ACA)转阴率与对照组无明显差异(P>0.05)。4.性激素水平:治疗组孕6、8、10周血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均高于同期对照组(P<0.05)。两组孕6、8、10周血清E2、P、β-HCG均较前增长(P<0.05)。5.中医证候积分:治疗前两组中医证候积分无显著差异(P>0.05),治疗组孕4、12周中医证候积分均低于对照组(P<0.05)6.妊娠结局:治疗组超声妊娠成功率为90.48%,对照组超声妊娠成功率为73.68%,无明显统计学差异(P>0.05)。结论:(1)中西医结合三步疗法可改善RSA-APS患者高凝状态,提高APA转阴率,改善妊娠结局。(2)中西医结合三步疗法效果优于西药三步治疗。
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