目的:本研究通过对原发性痛风患者(观察组)及健康体检者(对照组)红外热像(IRI)检测,采集肝、脾、肾的红外热像值数据,统计分析,探讨原发性痛风中医证型与红外热像的关系,为原发性痛风的辨证提供依据。方法:收集2016年12月-2017年12月之间就诊于云南中医学院第三附属医院(昆明市中医医院)风湿科门诊的原发性痛风患者100例及同期健康体检者100例,应用北京悦天光电技术公司生产的HIR-2001医用红外热像仪,采集肝、脾、肾及四肢关节红外热像值,建立excel数据库,采用SPSS21.0统计软件分析。结果:1.观察组证型分布湿热蕴结型13例(13%);瘀热阻滞型20例(20%);痰浊阻滞型38例(38%);肝肾阴虚型29例(29%)。痰浊阻滞型(38%)>肝肾阴虚型(29%)>瘀热阻滞型(20%)>湿热蕴结型(13%)。2.观察组与对照组肝、脾、肾红外热像值比较观察组左胁、右胁红外热像值均高对照组(均为P<0.01);观察组大腹红外热像值低对照组(均为P<0.01);观察组左腰、右腰红外热像值均低对照组(均为P<0.01)。3.观察组不同证型肝、脾、肾红外热像值比较痰浊阻滞型患者大腹红外热像值低于瘀热阻滞型及肝肾阴虚型患者(均为P<0.01)。肝肾阴虚型患者左腰、右腰红外热像值均高于湿热蕴结型、瘀热阻滞型、痰浊阻滞型患者(均为P<0.01)。4.四肢关节红外热像值分析观察组病变关节分布:跖趾关节52例>踝关节46例>膝关节13例>肩关节1例、肘关节1例。湿热蕴结及瘀热阻滞型病变关节红外热像值高于健侧;痰浊阻滞型病变关节红外热像值低于健侧;肝肾阴虚型病变关节与健侧相较无明显改变。结论:1.原发性痛风患者普遍存在肝郁、脾虚、肾虚、热郁红外热图改变,红外热成像检测可为制定原发性痛风防治方案提供依据。2.痰浊阻滞型痛风患者脾虚之征尤为明显,临床辨治宜从健脾、利湿等方面入手。肝肾阴虚型痛风患者肾阴虚之征较为突出,临床辨治宜兼顾补益肝肾。