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目的：本课题通过观察导师阮诗玮教授临床根据四时变化用药治疗慢性肾炎患者的临床症状和客观指标变化,总结分析临床疗效,探索慢性肾炎四时辨治规律,进而创建符合慢性肾炎患者随季节变化而体内环境、病情变化规律的治疗理论,丰富中医内科治疗学。方法：按纳入标准与排除标准收集慢性肾炎患者266例,其中分治疗组133例(按春、夏、秋、冬分为四组,其中春季治疗组29例；夏季治疗组35例,秋季治疗组30例,冬季治疗组39例),在中医辨证的基础上再依据四时变化用药；对照组133例(其中春季对照组32例,夏季对照组36例,秋季对照组30例,冬季对照组35例),只依据中医辨证而未结合四时变化用药。统计依据四时变化的用药频率、用方频率,观察治疗前后中医临床症状、体征的变化情况,对血肌酐、尿素氮、血红蛋白、尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量等指标进行比较,并借助统计学方法进行分析。结果：春季治疗组有效率86.20%、对照组有效率71.88%,夏季治疗组有效率91.42%、对照组有效率80.56%,秋季治疗组有效率86.66%、对照组有效率73.33%,冬季治疗组总有效率分别为87.18%、对照组有效率71.43%。各治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),各治疗组明显优于对照组。经治疗后,各治疗组与对照组在临床证候积分上与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01),治疗后优于治疗前,同时治疗后各治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01),各治疗组明显优于对照组。各治疗组与对照组在血肌酐、尿素氮、血红蛋白、尿红细胞、24小时尿蛋白定量水平上与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),治疗后明显优于治疗前,同时治疗后各治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),各治疗组明显优于对照组。结论：根据四时变化用药治疗慢性肾炎在改善患者的临床症状和控制血肌酐,尿素氮,血红蛋白,尿红细胞、24小时尿蛋白定量水平上疗效肯定。