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背景银屑病是皮肤科的常见病、多发病,男女均可发病,其确切的发病机制尚未完全阐明,涉及遗传、免疫、炎症、神经介质、细胞增殖与凋亡等多种因素。目前多数学者认为,银屑病是一种免疫诱导、过度再生性增殖性皮肤病。超抗原的刺激、T淋巴细胞、T细胞与KC相互作用、细胞因子异常、STAT3途径、免疫细胞膜分子异常、Toll受体以及神经免疫等在银屑病发病中起着重要作用。目的初步探讨银屑病患者血清中MCP-1、MIP-1α、SCD40L、TNF-α、EGF、IL-8、IL-10、IL-17及VEGF水平与中医证型、疾病严重程度、疾病分期间的关系。方法采用酶联免疫吸附方法(ELISA)对62例银屑病患者和20例健康人血清中细胞因子(MCP-1、MIP-1α、SCD40L、TNF-α、EGF、IL-8、IL-10、VEGF)进行测定,并对其与各中医证型的关系进行分析。结果1.EGF呈高表达,与健康对照组比较,无统计学意义(P>0.05)；中医各证型间比较,无统计学意义(P>0.05)；与疾病分期、PASI评分无关(P>0.05)；与病程有关(P<0.01)。2.IL-8呈高表达,血瘀证组最具代表意义,血瘀证组与健康对照组、血燥证组与健康对照组比较,有显著性差异(P<0.01)；与病情活动、PASI评分、病程无关(P>0.05)。3.IP-10呈高表达,血瘀证组最具代表意义,血瘀证组与健康对照组、血燥证组与健康对照组比较,有显著性差异(P<0.01)；与年龄、性别有关(P<0.05)；与疾病分期、PASI评分、病程无关(P>0.05)。4. MCP-1呈高表达,与健康对照组比较,无统计学差异(P>0.05)；血瘀证组与健康对照组比较,有统计学意义(P<0.05)；与性别有关(P<0.05)；与疾病分期、PAS I评分、病程无关(P>0.05)。5. MIP-1α呈高表达,与健康对照组比较有显著性差异(P<0.01)；血瘀证组与健康对照组、血燥证组与健康对照组比较有显著性差异(P<0.01)；与疾病分期、PASI评分、病程无关(P>0.05)。6. TNF-α呈高表达,与健康对照组比较有显著性差异(P<0.01)；血瘀证组与健康对照组、血燥证组与健康对照组比较有显著性差异(P<0.01)；与疾病分期、PASI评分、病程无关(P>0.05)。7. VEGF呈高表达,与健康对照组比较,无统计学意义(P>0.05)；中医辩各证型间比较,无统计学意义(P>0.05)；与病程有关(P<0.05)；与疾病分期、PASI评分无关(P>0.05)。8.IL-17呈低表达,与健康对照组比较,无统计学意义(P>0.05)；中医各证型间比较,无统计学意义(P>0.05)；消退期与稳定期、消退期与进行期间比较,有统计学意义(P<0.01)；与PAS I评分、病程无关(P>0.05)。9. SCD40L呈低表达,血燥证组最具代表性,与健康对照组比较,有统计学意义(P<0.05)；与疾病分期、PAS I评分、病程无关(P>0.05)。结论1.EGF在银屑病患者血清中高表达,且与病程有关。2.IL-8在银屑病患者血清中高表达,其检测可能用于血瘀证、血燥证型银屑病与其他证型银屑病的中医辩证分型。3.IP-10在银屑病患者血清中高表达,其检测可能用于血瘀证、血燥证型银屑病与其他证型银屑病的中医辩证分型,其表达水平与年龄、性别有关。4.MCP-1在银屑病患者血清中高表达,其检测可能用于血瘀证型银屑病与其他证型银屑病的中医辩证分型,其表达水平与性别有关。5. MIP-1α在银屑病患者血清中高表达,其检测可能用于血瘀证、血燥证型银屑病与其他证型银屑病的中医辩证分型。6. TNF-α在银屑病患者血清中高表达,其检测可能用于血瘀证、血燥证型银屑病与其他证型银屑病的中医辩证分型。7. VEGF在银屑病患者血清中高表达,与病程有关。8.IL-17在银屑病患者血清中低表达,与疾病活动有关。9. SCD40L在银屑病患者血清中低表达,其检测可能用于血燥证型银屑病与其他证型银屑病的中医辩证分型。10.细胞因子表达异常在银屑病的发病过程中起重要作用,异常的细胞因子间存在某些正向调控作用。