血流导向装置治疗颅内夹层动脉瘤疗效及安全性的Meta分析

来源 :海南医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:numlof
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:筛选应用血流导向装置(Flow diverter,FD)治疗颅内夹层动脉瘤的相关文献,提取与血流导向装置治疗安全性和疗效相关的数据,通过Meta分析,评价FD治疗颅内夹层动脉瘤的疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法:通过在Pub Med、Embase、Web of science、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普网等数据库,依据纳入、排除标准检索相关主题词及自由词。筛选FD治疗颅内夹层动脉瘤的相关中英文文献,应用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评价文献质量,以术后6个月动脉瘤闭塞率、术后6个月以上动脉瘤闭塞率、缺血性并发症、出血性并发症、总体术后并发症、术后改良Rankin评分(modified Rankin Scale,m Rs)等数据为结局指标,采用Stata16软件对相关数据进行Meta分析,合并效应量及其95%置信区间,绘制森林图展示Meta分析结果。结果:本研究共检索出225篇文献,经过文献筛选后,最终纳入14篇中英文文献,所有文献均为回顾性病例研究。共纳入215例患者,包含223枚动脉瘤;Meta分析结果显示:术后6个月FD治疗颅内夹层动脉瘤完全闭塞率为98%(95%CI:86%~100%,I~2=58.14%);术后6个月以上的完全闭塞率为96%(96%CI:87%~100%,I~2=0.00%);FD治疗IDA总体闭塞率为90%(95%CI:80%~97%,I~2=44.39%);FD治疗IDA总体缺血性并发生发生率为3%(95%CI:0%~7%,I~2=0.00%);总体出血性并发症发生率为7%(95%CI:1%~16%,I~2=51.77%);总体手术并发症发生率为9%(95%CI:4%~15%,I~2=8.40%);术后改良Rankin评分为0-2分的患者及预后良好率为95%(95%CI:84%~100%,I~2=51.05%)。结论:FD治疗颅内夹层动脉瘤有较高的完全闭塞率和较低的并发症发生率,是临床值得推广的治疗方法。
其他文献
固定配比的单片复方制剂已被证明可提高高血压患者治疗的依从性和血压控制率、改善患者预后。贝那普利氢氯噻嗪片用于治疗高血压已在国内外应用多年,积累了大量临床应用证据和经验,在基层高血压的治疗和管理中起到了积极作用,但目前基层全科医生在临床应用时尤其是对于含氢氯噻嗪成分药物的应用仍存在一些疑虑,导致应用不足现象比较严重。为进一步加强和指导基层全科医生认识并合理应用贝那普利氢氯噻嗪片,促进高血压在基层的规
期刊
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期扳机日雌二醇(E2)的水平对首次新鲜胚胎移植妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2014年12月至2020年06月期间在海南医学院第一附属医院生殖中心首次行IVF-ET年龄<35岁患者的临床资料655例,其中单胎活产儿有245例。根据扳机日E2水平将655例患者分为A组183例(E2≤2000pg/ml);B组283例(2000pg/ml<E2≤4000
学位
目的:探讨淋巴结清扫总数对N1期胃癌患者生存预后的影响,确立N1期胃癌患者清扫淋巴结总数的最低要求。方法:回顾性收集2012年1月—2020年12月海南医学院第一附属医院收治的243例病理分期为N1期的胃癌患者的临床病理资料,所有胃癌患者淋巴结清扫总数≥16个,根据淋巴结清扫的数目将患者分为4组:A组16-20个、B组21-25个、C组26-30个,D组大于30个。分析淋巴结清扫总数对胃癌患者生存
学位
报纸
目的:通过对手术患者及尸体标本对腰椎间孔安全工作区“Kambin三角”进行解剖学研究,为临床经椎间孔入路腰椎融合术提供解剖学参考。方法:手术组:随机抽取20名在我院诊断为腰椎退行性变行MIS-TLIF手术的患者,测量手术节段患侧Kambin三角的底边、高,并计算Kambin三角面积;利用克氏针,牵拉固定出行神经根,使Kambin三角成一长方形,并再次测量底边及高的长度,并计算面积,并将两组数据进行
学位
目的:观察特发性黄斑裂孔患者手术前后黄斑部视网膜解剖结构和毛细血管微循环的变化,寻找各变化量之间的相关性及对术后裂孔愈合情况的影响。方法:前瞻性病例对照研究。纳入2019年8月至2020年6月就诊于海南医学院第一附属医院眼科10例确诊为特发性黄斑裂孔的患者作为黄斑裂孔组,收集13位年龄性别匹配的正常视力健康人作为对照组。黄斑裂孔组行玻璃体切割联合内界膜剥离及填塞术。对照组、黄斑裂孔组术前、术后1个
学位
第一部分绝经后骨质疏松患者骨细胞发生程序性坏死目的:分析不同阶段患者骨细胞发生程序性坏死和凋亡的细胞阳性率,探讨不同阶段患者骨细胞是否发生程序性坏死,以及程序性坏死和凋亡在不同阶段中的表达是否存在差异,以明确程序性坏死是绝经后骨质疏松患者骨细胞死亡中的一种重要方式。方法:1.按照国际临床骨密度学会认定的双能X线吸收测定法(dural X-ray absorptiometry,DXA),对2020年
学位
目的:应用光学相干断层血管成像(OCTA)定量检测非增殖型糖尿病性视网膜病变患者黄斑区、视盘周围血管和神经纤维的变化。方法:选取2020年01月-2021年4月于我院诊断为DR患者74例(79眼)为研究对象,其中43例(43眼)设为非增殖型糖尿病性视网膜病变(NPDR)组和31例(36眼)设为无明显糖尿病视网膜病变(NDR)组,另选取同期就诊于我院健康人群30例(35眼)为对照组。应用OCTA检测
学位
目的:观察糖尿病性黄斑水肿(DME)患者注射康柏西普前后黄斑部视网膜浅层毛细血管密度及房水因子的变化,初步探讨康柏西普对DME患者黄斑部微循环的影响。方法:前瞻性病例对照研究。收集2019-12至2021-04就诊于海南医学院第一附属医院眼科的DME患者10例11眼作为DME组,收集15例无全身系统疾病和眼底疾病的白内障患者作为白内障组以及20例年龄性别相匹配的正常视力健康人作为对照组。DME组均
学位
猪肉是我国主要肉类消费品,分析居民肉类食品消费偏好,对引导我国肉类食品工业发展、保障国家粮食安全具有重要意义。本文基于2017-2020年北京、上海、广州三个地区猪肉消费统计调查数据,实证分析其猪肉消费偏好的主要特征、地区差异及影响因素。分析结果显示:北上广一线城市消费者对猪肉品质偏好最关注的是食品安全,其次是新鲜程度。在猪肉购买渠道上,北京消费者主要在超市购买生鲜猪肉,广州主要在农贸市场购买,上
期刊