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目的:探讨选择性激光小梁成形术(SLT)治疗原发性开角型青光眼对角膜内皮的影响。 方法:选取在广西区人民医院眼科门诊就诊的原发性开角型青光眼(POAG)并拟行SLT治疗的患者30例(42眼),记录非接触式角膜内皮细胞计检测的角膜中央(8mm×8mm)内皮细胞的不同参数,对角膜内皮细胞计数及术前及术后眼压值进行比较分析。对每组参数的变化采用重复测量方差分析及LSD检验进行比较。 结果:SLT术后1小时,9眼角膜内皮出现黑斑样改变,术后30天黑斑完全吸收;术后1小时、1天、7天、30天,角膜内皮细胞密度和六角形细胞比例较术前减少,差异均无统计学意义(P均>0.05);平均细胞面积、最大细胞面积和变异系数较术前增加,差异均无统计学意义(P均>0.05);中央角膜厚度于术后1小时较术前增大,1天、7天、30天均较术前减小,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后眼压较术前均显著下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后30天24小时眼压最大值、最小值及眼压差较术前下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论:SLT治疗POAG会损伤角膜内皮,但是仍在角膜代偿范围内;SLT治疗POAG有明确的降眼压效果。