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目的:本实验采用免疫组化染色,免疫印迹法研究正常子宫内膜组织、子宫内膜癌及癌前病变组织中Akt、p—mTOR及p—4E—BP1的表达,探讨其在子宫内膜癌发生、发展中的意义,为子宫内膜癌的诊断和治疗提供理论依据。
方法:应用免疫组化SP法检测45例子宫内膜癌、7例非典型增生内膜、6例增生子宫内膜组织中Akt、p—mTOR及p—4E—BP1的表达。应用免疫印迹法检测18例子宫内膜癌、6例非典型增生内膜、6例增生子宫内膜组织中Akt、p—mTOR及p—4E—BP1的表达。
结果:⑴免疫组化结果显示Akt蛋白主要分布于细胞质,在良性子宫内膜组织中低表达,在子宫内膜癌及非典型增生组织中高表达,三者比较有显著性差异(F=10.86,P<0.05)。免疫印记法结果与免疫组化结果一致。Akt蛋白的表达量与子宫内膜癌组织病理分级有关(F=4.64,P<0.05),与手术病例分期无关。⑵免疫组化结果显示p—mTOR蛋白主要分布于细胞质,在良性子宫内膜组织中低表达,在子宫内膜癌及非典型增生组织中高表达,三者比较有显著性差异(F=11.37,P<0.05)。免疫印记法结果与免疫组化结果一致。p—mTOR蛋白的表达量与子宫内膜癌组织病理分级有关(F=8.27,P<0.001),与手术病例分期无关。⑶免疫组化结果显示p—4E—BP1蛋白分布于细胞质中,在良性子宫内膜组织中低表达,在子宫内膜癌及非典型增生组织中高表达,三者比较有显著性差异(F=8.73,P<0.05)。免疫印记法结果与免疫组化结果一致。p—4E—BP1蛋白的表达量与子宫内膜癌组织病理分级有关(F=5.39,P<0.001),与手术病例分期无关。⑷相关分析表明,在子宫内膜癌中,Akt的蛋白表达和p—mTOR、p—4E—BP1的表达呈现正相关(P<0.05)。而且,p—mTOR的蛋白表达和p—4E—BP1的蛋白表达也呈正相关(P<0.05)。
结论:①Akt蛋白在正常子宫内膜组织中不表达,在子宫内膜非典型增生及腺癌中高表达,且与子宫内膜腺癌的组织病理分级关系密切,提示Akt与子宫内膜癌的发生、发展有关,与子宫内膜癌的预后有关。②p—mTOR蛋白在正常子宫内膜组织中不表达,在子宫内膜非典型增生及腺癌中高表达,且与子宫内膜腺癌的组织病理分级关系密切,提示p—mTOR蛋白与子宫内膜癌的发生、发展有关,与子宫内膜癌的预后有关。③p—4E—BP1蛋白在正常子宫内膜组织中表达量显著低于子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌组织,且与子宫内膜腺癌的组织病理分级关系密切,提示p—4E—BP1蛋白与子宫内膜癌的发生、发展有关,与子宫内膜癌的预后有关。④在子宫内膜癌中,Akt的蛋白表达和p—mTOR、p—4E—BP1的蛋白表达呈现正相关。p—mTOR的表达情况和p—4E—BP1的表达情况也呈正相关。