目的：评价高危乳腺癌辅助化疗相关性白细胞减少与其预后之间的关系，以及分析乳腺癌术后化疗相关性白细胞减少危险因素。　　 方法：对106例高危乳腺癌患者采用FAC-D方案行术后辅助化疗，根据其辅助化疗相关性白细胞减少程度进行分组:无白细胞减少的患者为对照组;轻度减少(Ⅰ～Ⅱ度)为观察1组；重度减少(Ⅲ～Ⅳ度)为观察2组。比较三组的无病生存率和总生存率，并分析影响化疗相关性白细胞减少的相关因素及其与预后的关系。　　 结果：共有106例患者入组。白细胞轻度减少(Ⅰ～Ⅱ度)发生率为51.0％，白细胞重度减少(Ⅲ～Ⅳ度)发生率为26.5％。对照组、观察1组与观察2组的无病生存率为56.5％、78.8％和67.9％，对照组、观察1组与观察2组的总生存率为70.8％、88.9％和82.1％，白细胞轻度减少患者无病生存率、总生存率明显提高。另外分析显示转移淋巴结数目、病灶大小、基础白细胞、胃肠道反应是化疗相关性白细胞减少危险因素，同时发现患者年龄、伤口愈合情况、ER状态并不影响化疗相关性白细胞减少发生。　　 结论：影响化疗相关性白细胞减少发生的因素众多，但化疗相关性白细胞减少可能成为反映药物活性和预测预后的指标，值得进一步观察。