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背景：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国,乳腺癌在城市中的发病率位居女性恶性肿瘤的第一位,且呈上升趋势。研究表明,几乎所有肿瘤患者在诊断与治疗过程中,会产生不同程度抑郁情绪。轻者可表现为恐惧、情绪低落等一般性不良情绪反应,严重者则构成多种症状组成的病理性抑郁综合征。乳腺癌相关性抑郁发病率为15%-46%,严重影响了乳腺癌患者的生活质量,其发病机制仍不明确,缺乏可靠的生物学标志物作为诊断指标。治疗方面,参照抑郁症的治疗原则,常用药物以五羟色胺再摄取抑制剂为代表,疗效肯定,但其不良反应限制了临床应用。临床观察发现,逍遥散能改善抑郁症患者的精神状态,使其情志舒畅、心情愉快,常被用于抑郁症的临床治疗,并在改善患者抑郁情绪及生活质量方面取得显著疗效。逍遥益生方是根据恶性肿瘤,特别是乳腺癌的发病机制、临床表现特点和病机特点,在继承古人经验的同时,结合现代药理研究进展,以逍遥散为基础方化裁而得。前期临床发现逍遥益生颗粒在提高恶性肿瘤患者生活质量,尤其在调畅情志、改善抑郁状态方面显示出较好的临床疗效。目的：观察逍遥益生颗粒改善乳腺癌相关性抑郁临床疗效,探讨乳腺癌相关性抑郁同血清IGF-1及8-OH-dG水平之间的相互关系。方法：本课题采用随机、对照的临床方法,以汉密尔顿抑郁量表17条目版本(HAMD-17)、乳腺癌患者生活质量评定量表(FACT-B, V4.0)、血清IGF-1、8-OH-dG值为观察指标。所选病例均为2012年02月至2014年01月期间北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科患者,共观察106例乳腺癌患者,入组40例乳腺癌相关性抑郁患者,最后38例乳腺癌相关性抑郁患者进入统计学分析。随机分为治疗组(逍遥益生颗粒组)、对照组(盐酸帕罗西汀组),两组比例为1：1,全部病例连续治疗28天为一个周期,每组病例各观察1个周期,分别在治疗第1、14、28天评定相关评价指标。用SPSS17.0软件进行数据统计分析：计量资料以均数士标准差(x±s)表示。计量资料组内治疗前后数据满足正态分布时,采用配对t检验,不满足时采用两相关样本非参数检验；组间治疗前后数据符合正态分布时,采用独立样本t检验,不符合正态分布时采用两独立样本非参数检验；所有资料均采用双侧统计检验方法,P<0.05提示结果有差异,具有统计学意义。结果：1.治疗第1天与第14天相比：治疗组、对照组乳腺癌患者治疗前后抑郁评分有所下降,具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者改善率与治疗组无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗第1天与第28天相比：治疗组、对照组乳腺癌患者治疗前后抑郁评分有所下降,具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者改善率与治疗组无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。2.治疗第1天与第14天相比：治疗组、对照组乳腺癌患者治疗前后生活质量总分均上升,具有统计学意义(P<0.01)；治疗组与对照组生活质量总分无差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗第1天与第28天相比：治疗组、对照组乳腺癌患者治疗前后生活质量总分均上升,具有统计学意义(P<0.01)；治疗组与对照组生活质量总分无差异,无统计学意义(P>0.05)。3.治疗第1天与第14天相比：治疗组、对照组乳腺癌患者治疗前后患者血清IGF-1值下降,具有统计学意义(P<0.05)；治疗组、对照组患者血清8-OH-dG值较前下降,具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天与第28天相比：治疗组、对照组乳腺癌治疗前后患者血清IGF-1值下降,具有统计学意义(P<0.05)；治疗组、对照组患者血清8-OH-dG值较前下降,具有统计学意义(P<0.05)。结论：逍遥益生颗粒能在一定程度上缓解恶性肿瘤相关性抑郁患者抑郁情绪,能够提高患者生活质量,降低肿瘤患者血清IGF-1及8-OH-dG水平,IGF-1、8-OH-dG水平与肿瘤相关性抑郁呈正相关。