糖尿病母亲新生儿趋化素水平及其临床相关因素分析

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目的:检测研究组与对照组新生儿血清趋化素、血糖、胰岛素、血脂,分析糖尿病母亲新生儿血清趋化素含量及其与临床相关因素的相关性,进而探讨新生儿血清趋化素对各项指标的影响。方法:选取糖尿病母亲新生儿59例,其中孕母血糖控制未达标组16例,孕母血糖控制达标组43例。选择同期正常孕妇分娩的足月新生儿30例为对照组。记录孕母及新生儿基本临床因素,检测研究组与对照组新生儿血清趋化素、血糖、胰岛素、血脂,比较趋化素水平及其相关临床指标的关系。结果:1.临床围生因素分析:3组孕母的年龄、孕周、产式、孕末期体质量指数和新生儿的性别、入院日龄以及Apgar评分组间无统计学差异(P>0.05),具有可比性;3组新生儿出生体质量存在显著性差异(P<0.05);2.脐血及静脉血趋化素含量比较:脐血与静脉血血清趋化素水平组间比较无统计学差异(P>0.05);3.孕母血糖控制不同新生儿血清趋化素水平分析:血清趋化素水平在孕母血糖控制未达标组、孕母血糖控制达标组及对照组中差异有统计学意义(P<0.05);4.3组新生儿在血糖、低血糖持续时间、胰岛素抵抗指数、血脂水平的比较:新生儿血糖、低血糖持续时间、胰岛素抵抗、总胆固醇和甘油三酯水平在孕母血糖控制未达标组、孕母血糖控制达标组、对照组中差异有统计学意义(P<0.05);5.糖尿病母亲新生儿趋化素水平与各项指标相关性分析:根据Pearson相关性分析,血清趋化素水平与血糖水平呈负相关(P<0.05);与出生体质量、低血糖持续时间、胰岛素抵抗指数、总胆固醇和甘油三酯水平正相关(P<0.05)。结论:1.新生儿脐血与静脉血中趋化素的表达水平无差别,脐血趋化素含量可较好的反应静脉血趋化素水平;2.糖尿病母婴血清趋化素含量与空腹血糖呈负相关,且与低血糖持续时间呈正相关,早期监测趋化素含量可能对新生儿低血糖的发生情况及持续时间有一定估测价值;3.糖尿病母婴血清趋化素含量与其出生体质量、血脂呈正相关;4.糖尿病母婴血清趋化素含量与胰岛素抵抗呈正相关,提示糖尿病母婴存在胰岛素抵抗;5.母孕期血糖的良好控制可以减少趋化素的产生。
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