论文部分内容阅读
目的:对住院治疗出院的突发性耳聋患者的临床病例进行回顾性研究,探讨地塞米松对突发性耳聋的疗效,以及各种相关因素对预后的影响,为临床应用糖皮质激素治疗突发性耳聋提供科学理论依据和新的思路。
方法:对泸州医学院附属医院在2006年2月~2008年2月间收治的资料完整的120例突发性耳聋的病例,进行了回顾性研究和统计学分析。120例(120耳)突发性耳聋的患者按其具体的治疗方案分为地塞米松激素组47例和非激素组73例。非激素组给予静脉滴注扩血管、神经营养药物、能量合剂及肌注维生素B等常规治疗,激素组用地塞米松10mg加入5%GS250ml静脉滴注(糖尿病病人改用生理盐水)每日一次,连续用10d,余治疗同非激素组。两组均10d为一个疗程,两组均同时辅以高压氧治疗。如有明确的“感冒”、受凉史(激素组4例,非激素组8例),则加用抗病毒药物(病毒唑)。两组在治疗前和治疗后2d即开始进行纯音听阈测试,以后每隔4d测1次,以0.25kHz、0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz及4.0kHz的气导平均值(平均听阈)作为评价的标准,观察地塞米松激素组与非激素组治疗突发性耳聋的疗效,将统计所得数据输入计算机,经SPSS for Windows12.0进行χ2检验和t检验,P<0.05时则认为存在显著性差异,具有统计学意义。
结果:地塞米松激素组的疗效优于非激素组,地塞米松对于发病7d内和突发性耳聋不伴有眩晕的患者疗效尤为显著,组间存在显著性差异(P<0.05)。地塞米松的疗效与患者的年龄、性别、治疗前的听力水平、发病的月份、是否伴有耳鸣等因素无相关性。
结论:地塞米松治疗突发性耳聋有确切的疗效,越早应用激素疗效越好。地塞米松治疗突发性耳聋不伴有眩晕的患者疗效较好。地塞米松治疗突发性耳聋安全、有效、无明显不良反应,早期治疗是提高疗效的关键,病程长短可为预后预测提供参考。