【摘 要】
:
研究目的探讨膀胱尿路上皮癌(UBC)术后再发上尿路尿路上皮癌(UTUC)的危险因素;探究有膀胱癌病史的UTUC的特点。研究方法1.回顾性查找天津医科大学第二医院自2012年1月至2019年10月首发膀胱癌并符合各项纳入标准的患者(1246例)以及病理确诊为UTUC的患者(923例),严密追踪,从中找出再发UTUC的膀胱癌病例以及有膀胱癌病史的UTUC病例。2.制定随访表,统计患者基本信息,包括年龄
论文部分内容阅读
研究目的探讨膀胱尿路上皮癌(UBC)术后再发上尿路尿路上皮癌(UTUC)的危险因素;探究有膀胱癌病史的UTUC的特点。研究方法1.回顾性查找天津医科大学第二医院自2012年1月至2019年10月首发膀胱癌并符合各项纳入标准的患者(1246例)以及病理确诊为UTUC的患者(923例),严密追踪,从中找出再发UTUC的膀胱癌病例以及有膀胱癌病史的UTUC病例。2.制定随访表,统计患者基本信息,包括年龄、性别、身高、体重、吸烟史、联系方式、尿脱落细胞、全身化疗、合并肾积水、肉眼血尿、是否行输尿管镜检及初发和再发肿瘤的情况(肿瘤大小、位置、病理分期分级、手术方式、手术时间、再发时间间隔)等可能影响患者预后的因素。3.通过比较膀胱癌患者术后再发UTUC的情况,探讨膀胱癌术后再发上尿路上皮癌的危险因素;根据是否有膀胱癌病史将UTUC病例分为两组,比较两组病例的临床资料,找出膀胱癌术后再发UTUC的特点。4.使用卡方检验及Logistic分析对各项因素进行单因素及多因素分析,最终明确影响膀胱癌再发上尿路尿路上皮癌的危险因素及是否可作为影响再发UTUC的预后因素,明确有膀胱癌病史的UTUC的临床特点。结果1246例膀胱癌术后再发UTUC 60例,再发率为4.8%,术后再发UTUC的中位时间36(8,43)个月,单因素分析中,再发UTUC病例和未再发UTUC病例在不同年龄(OR=1.443 P=0.191)、性别(OR=1.482 P=0.253)、病理分期(OR=1.116P=0.740)、手术方式(OR=1.627 P=0.145)、肾积水(OR=0.683 P=0.159)、血尿(OR=0.817 P=0.539)、肿瘤大小(OR=0.841 P=0.562)、术前脱落细胞(OR=1.526 P=0.145)、是否合并原位癌(OR=0.513 P=0.138)方面的差异无统计学意义(P>0.05),不同病理分级(OR=2.653 P=0.002)、吸烟(OR=1.941P=0.014)的患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,高级别尿路上皮癌(OR=2.544 P=0.026)与再发UTUC相关,多因素分析未发现吸烟(OR=1.057 P=0.876)与再发UTUC的关系。923例UTUC患者中60例有膀胱癌病史(6.95%),比较有膀胱癌病史的UTUC与原发UTUC的临床资料,发现在年龄(P=0.227)、病理分期(P=0.762)、分级(P=0.916)、是否吸烟(P=0.236)、肿瘤位置(P=0.709)方面没有统计学差异(P>0.05),在性别(P=0.001)、是否血尿(P<0.001)、是否肾积水(P<0.001)、肿瘤大小(P=0.001)、术前脱落细胞(P<0.001)等方面存在统计学差异(P<0.05)。结论病理分级是膀胱癌术后再发UTUC的危险因素,高级别尿路上皮癌患者上尿路上皮癌再发率(UUTR)明显高于低级别尿路上皮癌患者;与原发UTUC相比,有膀胱癌病史的UTUC患者男性多于女性,有血尿症状患者相对较多,肾积水患者相对较少,肿瘤小于2cm患者相对较多,术前尿脱落细胞阳性患者相对较多。
其他文献
人们可以通过面部表情的特征来理解一些没有通过语言表达出来的更加复杂和微妙的情绪或动机,进而实现更有效的社会交往。但是,与正常发育儿童相比,自闭症儿童在与人交流方面存在很大问题,尤其是对面部情绪的识别存在的明显障碍,这严重影响了患者的人际交往和社会功能。因此,改善自闭症儿童的面部情绪识别缺陷,可以提高其社会交流和社会功能水平,帮助他们更好的适应社会生活。卡通形象在日常生活中不断地向观看者传达着自身的
马克思主义认为,人民群众是历史的创造者,人民群众不仅是物质财富和精神财富的创造者,而且是社会变革的决定性力量。中国共产党以马克思主义作指导,秉承全心全意为人民服务的宗旨,坚持人民主体地位,坚定人民立场,紧紧依靠人民群众取得了新民主主义革命、社会主义革命的胜利和中国特色社会主义建设的辉煌成就。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央总结历史发展经验,立足世情、国情、党情,把坚持人民主体地位作为指导
瞬变电磁法是一种时域电磁法,采用接地电偶极子或不接地回线为发射装置,当输入矩形脉冲电流,在前方地质体中会形成一次脉冲磁场。在发送电流关断后,地质体因磁场的变化而激发出感应涡流向前向外扩散,通过观测感应涡流产生的随时间变化的二次场,对含有丰富地质体信息的二次场进行提取与分析,再对资料进行处理与地质解释。瞬变电磁法勘探装置的类型众多,其中瞬变电磁中心回线装置为应用最为广泛的一种,由于其在近区观测且观测
目的:盐酸普拉克索是非麦角碱类选择性多巴胺受体激动剂,目前用于治疗帕金森病。盐酸普拉克索存在着每日服用次数多,峰谷波动大等问题。本实验将盐酸普拉克索制成温敏感微囊
对于小流域而言,往往在城市水资源配置中扮演着重要的角色,随着社会经济的快速发展和社会各界环保意识的不断提高,研究小流域的水环境污染特性,揭示水环境问题对区域可持续发展的影响,具有一定的现实意义。近年来,日益加剧的环境问题成为了水利行业的热点问题,如何进行数字化展示,信息化管理是目前突出的问题所在。本文基于深圳梧桐山河智慧流域管控系统,以深圳梧桐山河为研究对象,针对其流域水环境问题进行建模分析,深入
尺度不变特征转换SIFT算法在图像的旋转变化、尺度缩放等都方面具有较好的不变性,为图像的配准工作提供了稳健的不变特征。然而,由于该算法是通过尺度空间对图像进行分析的,所以配准时间较长,准确率也不够理想。由于SIFT算法在图像配准方面的应用较广,为提高SIFT算法的效率与特征提取的准确率,本文主要以双目立体视觉图像匹配为例,对SIFT算法进行改进。将改进的算法应用于图像匹配,验证算法的有效性。本文主
为解决我国能源开采过度、环境污染严重的问题,可靠性好、能源利用率高、对环境影响小的综合能源系统快速发展,高热值、低污染的氢能也受到重视,电蓄热在电力调峰、减少环境污染、治理城市雾霾方面的作用日益凸显。本文就含储氢及储热的园区综合能源系统进行研究,在保证满足园区用能需求的前提下,对综合能源系统中的设备容量进行设计,确保系统的经济安全运行;并针对系统中可再生能源和负荷的不确定性,提出保证系统经济安全运
作为蒙古国留学生,在中国生活、学习已经三年。在生活中发现,中国超市逐渐成为中国消费者生活不可或缺的部分,是消费者购买食品、生活用品等家庭日常用品的主要渠道,超市凭借
米糠是稻米加工副产物,年产量在1 400万t以上,米糠营养价值丰富,其蛋白含量12~18%,是食品工业中极有潜力的蛋白资源。米糠中富含脂质和活性较强的脂肪水解酶、脂肪氧合酶,从糙
仙游位于福建沿海中部,在分区上属于闽语的莆仙方言,学界对仙游方言的词汇研究,多是将其纳入莆仙方言的体系中一起讨论,缺少独立且系统的深究,容易掩盖其词汇特色。本文对仙游方言的词汇进行较为全面的调查,运用了认知语言学的相关理论对仙游方言的构词方式和造词理据都作了深入分析,并和普通话的词汇进行了词形结构和语义范畴上的共时比较,同时对仙游方言词汇的来源也作了更为系统的探究,希望能在揭示仙游方言词汇面貌的同