基本公共卫生服务均等化的问题及对策研究

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推进基本公共卫生服务均等化是提高健康公平性的重大举措,是保障广大群众公平地享有基本公共卫生服务的重要手段。当前,我国区域、城乡间卫生事业发展呈现不均等状态;民族地区社会和经济发展落后,医疗卫生条件差。少数民族群众看病难、看病贵问题与发达地区相比更为严重,影响了我国卫生事业的发展,阻碍了公众健康状况的改善。探索基本公共卫生服务均等化在民族地区的实现路径,与民族地区广大群众的健康权益密切相关。有利于在全国范围内促进居民公平享有基本公共卫生服务,并对构建和谐社会、促进民族团结具有重要意义。本文共分为六个部分:第一部分是绪论,主要提出了基本公共卫生服务均等化的研究背景;介绍了研究的意义,研究思路、内容和方法,论文研究重点、难点和创新点;通过文献综述介绍了当前国内外的研究和实践状况。第二部分,在介绍相关的理论基础上,对公共卫生、基本公共卫生服务均等化进行定义,同时介绍了国家政策文件中对于基本公共卫生服务均等化的解读。第三部分,以基本公共卫生服务的内容、基本公共卫生服务的筹资、基本公共卫生服务的提供和绩效考核四个方面为框架,对基本公共卫生服务均等化的各个环节进一步描述。第四部分,选取四川民族地区作为本文的研究范围,描述当地推进基本公共卫生服务均等化的现状及问题。同时以第三部分中的基本公共卫生服务重要问题为思路分析其问题成因,并根据四川民族地区实际情况分析了其他影响因素如:地理、人文因素,政策因素、公共财政制度、转移支付制度、政府的重视程度等。第五部分,介绍了国外在推进基本公共卫生服务均等化实践过程中的先进经验,在总结国外积极经验的同时,提出了对我国的借鉴意义。第六部分,结合四川民族地区实际,提出对策建议:一是建立法律保障;二是提高政府对其重视程度;三是完善经费保障机制;四是健全基本公共卫生服务体系;五是加强公共卫生绩效考核与监督;六是开展民族地区特色公共卫生服务。
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