广州市长期护理保险制度试点评估研究

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随着国民经济的日益发展,国民平均寿命不断延长,中国迅速进入了“未富先老”的老龄化社会,失能老人急剧增加的国情下,长期护理需求成为失能家庭困境和社会化风险,是当今社会最为严峻的挑战之一。作为人口深度老龄化的中国来说,为失能老人创建长期护理保险制度势在必行。2016年,国家出台《人力资源和社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发[2016]80号),提出在15个城市开展试点。广州市从2017年8月1日开始进行长期护理保险制度的试点,历时两年,广州市长期护理保险制度不断完善、取得了较好的成绩,同时也存在一些困难和问题。本文通过分析广州市长期护理保险的试点两年运行现状,以公共产品理论、渐进决策理论和福利体制理论为指导,运用数据分析、调研问卷等方法剖析分析广州市长期护理保险享受人群、定点机构分布、护理人员配备情况、基金支出等情况,构建效益性、公平性、可持续性三个指标定性分析归纳出广州市长期护理保险问题的实质和根源。评估结论为广州市长期护理保险制度有效性、公平性、可持续性总体良好。同时,针对长期护理保险存在政策体系不够完善、精细化管理不足、服务支撑能力不足、服务队伍有待提升、基金监管缺乏力度等问题,本文借鉴目前学界对于长期护理保险问题的观点,结合广州市实际,对长期护理保险政策在顶层设计、精细管理、队伍建设、完善监督等方面提出了相应的优化对策。本文为构建广州市长期护理保险管理制度提供了理论建议,也为全国各地建立长期护理保险管理体制提供了经验借鉴和理论支持,弥补了学界在长期护理保险的实证研究中的不足。
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