乡村医生医疗服务行为研究

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目的:了解当前农村地区乡村医生医疗服务行为基本信息,分析存在的主要问题,为农村卫生管理部门规范乡村医生医疗服务行为提供决策依据。方法:因受到课题研究经费的限制,本课题仅在安徽省4县市5个乡镇随机选择了63名乡村医生(占调查地区乡村医生总数的30.2%),就其医疗服务行为作为一些探索研究。资料收集采用问卷调查及乡村医生自己记录两种形式,记录由选择的乡村医生按设计的调查项目连续记录50例左右病例(每一记录病例要求附带原始处方),应用FoxPro建立数据库并录入原始数据,运用SPSS统计分析软件进行校正与统计分析。结果:通过对资料的分析发现:①西医成为当前农村医疗服务市场绝对主流,中医药发展形式不容乐观;②农村居民人均医疗服务费用高,疾病承担的经济风险大;③静脉滴注及肌注存在明显过度使用,乡村医生给药途径存在不安全隐患;④药物存在明显过度使用,乡村医生用药存在不安全隐患。 建议:鉴于解决乡村医生医疗服务行为问题的复杂性,采取单一的,片面的措施难以取得预期效果,需要采用标本兼治,综合治理,我们建议:①通过教育培训,提高乡村医生素质;②树立“以人为本”的服务理念,强化“规范化服务”意识:③净化农村医疗服务市场,创造一个良好的农村医疗服务市场环境;④借助可利用的资源,加强对乡村医生医疗服务行为的监督,⑤促进农村中医药发展,繁荣农村中医药市场。
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