背景:腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是最常见的年龄相关性脊柱疾病。经皮椎间孔镜下腰椎手术是目前治疗该疾病最新的微创手术方式。　　目的:探讨经皮椎间孔镜下腰椎手术对腰痛患者的治疗效果，并进一步评价该手术对不同年龄段、不同性别及不同诊断的腰痛患者的疗效差异。　　材料与方法：该回顾性研究共纳入257例2013至2017年于我院行经皮椎间孔镜下腰椎手术的患者，其中腰椎间盘突出症患者206例，腰椎管狭窄症患者51例，在这257例患者中，男性153例，女性104例；年龄≤55岁151例，年龄＞55岁106例。平均随访时间为19.78月。　　结果:入组患者平均手术时间为80.12±23.91分钟，平均住院时间为4.33±1.94天。术前和术后的ODI指数有明显差异（56.27±15.23，8.94±11.06，p＜0.05）。术前、术后下肢VAS评分（6.70±1.15，0.83±1.30，p＜0.05）、背部VAS评分（5.83±1.44，0.73±1.18，p＜0.05），均有显著差异。参照MacNab标准评价，79.4%的患者疗效满意，14%的患者疗效一般，6.6%的患者疗效较差。通过进一步的比较，我们发现不同性别的患者在手术时间、住院时间、下肢及背部VAS评分和ODI指数方面均无明显差异（p＞0.05）；不同年龄段的患者住院时间无显著差异（p＞0.05）；腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的患者住院天数无显著区别（p＞0.05），同时我们还发现，腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的患者在术前术后下肢及背部VAS评分、ODI指数上有明显差异（p＜0.05）；年龄小于55岁与大于55岁人群在手术时间、术前术后下肢及背部VAS评分、ODI指数方面有显著差异（p＜0.05）,年龄大于55岁人群手术时间更长（p＜0.05）。总体来说，大部分接受经皮椎间孔镜下腰椎手术的患者治疗效果满意。　　结论：经皮椎间孔镜下腰椎手术疗效满意、住院时间短、尤其对于老年患者无需全身麻醉，成为脊柱外科缓解腰背疼痛有效的手术方式。该手术在不同年龄段、不同性别、腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中均有良好的治疗效果。