新型光敏剂介导的光动力治疗人食管癌的作用机理及荧光检测的研究

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食管癌(Esophageal cancer)的发生率占全世界恶性肿瘤发病率的第9位,其发病具有明显的地区性。目前,我国食管癌的发病率居世界第一位。多年的基础研究和临床实践并没有使治疗效果有明显改善。根治性切除术后5年生存率为30%~48%,根治性放疗后5年生存率也仅达10%~30%;而且大部分患者发现诊断时属于中晚期,常常失去手术的机会。由于光动力治疗与肿瘤传统疗法(手术、放疗、化疗)不相互排斥,且具有创伤小、毒性小、可重复性好、具有协同作用等优点,故逐渐成为食管癌的一种治疗手段。光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)是一种光激发的化学疗法。当一定波长的光照射具有光化学活性的物质即光敏剂(PS),便会产生一系列的活性分子(单线态氧),从而影响细胞毒性致使细胞死亡。由于其特异性强,选择性高等优点逐步发展成为第四种肿瘤治疗方法。现在认为PDT治疗肿瘤时不仅仅只是利用单态氧发挥作用,还可以使细胞表面产生一些免疫改变:比如分泌IL-12、TNF-a等细胞因子,同时PDT作用诱发的氧化应激反应也可促进应急蛋白:如HSP70等的表达,然后通过激活核因子kB和AP-1,间接控制多种细胞因子如:IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)、粒集落刺激因子(CSF)、Toll样受体等及其免疫相关基因的表达,从而诱发较强的免疫应答反应。长久以来,为了适应光动力治疗的需要,人们研制了多种光敏剂用于PDT治疗。在这些光敏剂中,二氢卟吩类化合物是新药研发的重要发展方向。与卟啉类光敏剂相比,二氢卟吩类化合物由于卟啉结构中一个吡咯环上的双键被还原,致使吸收波长红移,在650nm左右有一个较高的吸收峰,其次这类化合物还具有成分单一,化学结构明确,体内代谢迅速等突出优点,因此备受关注,成为近年来国际上光动力学研究的重点。本实验研究二氢卟吩类光敏剂的光物理和光化学特性,包括紫外吸收光谱和荧光吸收-发射光谱,利用DPBF与单线态氧能够快速反应从而破坏共轭结构,生成无色产物,间接了解化合物生成单线态能力。本文以HMME为参比标样,测定化合物的单线态氧生成速率。其次测定了这类化合物在特定光源下作用于人食管癌细胞Eca-09的情况,以初步探讨新型光敏剂在不同孵育浓度、孵育时间及不同光照能量密度等因素对其体外PDT效应的影响。同时建立人食管癌裸鼠模型,给予Lzy-1—PDT后观察治疗组与对照组治疗前后瘤组织体积、肿瘤表面皮肤变化情况,以初步探讨人食管癌荷瘤裸鼠PDT效应主要影响因素及作用机制。最后测定了已知药物HMME和HPD在活体内的荧光成像情况,为今后药物活体内荧光成像提供理论依据。
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