医疗事业在我国逐渐引起重视,因为医疗是与国民健康紧密相关的一个特殊行业。我国公立医院在医疗制度方面在不断改进中也经历了多次变革。现代医院的管理制度已经不同于传统的方式,可总结为“产权清晰、权责明确、政事分开、监管科学”的新模式,医院之间的竞争也日趋激烈。公立医院作为一般性的事业单位在为社会创造价值的同时也要考虑到对社会的作用-公益性。公立医院在追求效益的同时还要兼顾社会职能,这就需要医院提高自身的经营能力,控制成本,加强内部管理,使卫生资源得到合理配置,提高服务质量和医疗效率。本文首先运用规范研究对有关预算管理的理论内容和制度要求做了详细梳理,再以案例分析为例进行实践检验,基于Z医院预算管理的基础上做出完整的体系设计以适应政策要求。通过分析Z医院财务情况和战略情况设定切合医院发展的预算管理目标,从而形成一套适应公立医院长期发展战略的全面预算管理体系。对于Z医院预算管理主体构建必须要考虑医院的内外环境变化,围绕“战略布局、全面规划、审计监督、资产监管、重视考核”的预算体系,并强调事中控制,预算管理实施过程中一定要运用科学的方法,依托信息化平台,建立起检测—反馈—分析—干预的预算事中调控机制。除此之外,为了鼓励预算的积极性一定要做好预算的考核评价,对预算考评引用平衡计分卡的评价体系提供依据。最后要以Z医院预算管理体系构建为纽带,以点带面为其他公立医院全面预算管理提供一定意见和建议。