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目的:本研究通过随机、双盲、安慰剂对照的方法来观察行气调肠贴及活血调肠贴外敷神阙穴治疗脓毒症肠功能障碍患者的临床疗效,探讨经皮穴位给药治疗脓毒症肠功能障碍的有效性,挖掘经皮穴位给药的有效药物。方法:制作行气调肠贴、活血调肠贴及安慰剂贴;脓毒症肠功能障碍患者被随机分成行气组、活血组及对照组。行气组给予常规西医治疗,以行气调肠贴外敷神阙穴;活血组给予常规西医治疗,并以活血调肠贴外敷神阙穴;对照组给予常规西医治疗加安慰剂贴外敷神阙穴;三组疗程均为五天,每日一贴,每次12小时。观察治疗前、治疗后第三天、第五天的肠鸣音次数、腹腔压力大小、胃潴留、.腹围大小、肠功能障碍评分、胃肠疾病中医症候评分、炎症指标、血乳酸水平、APACHE Ⅱ评分、SIRS评分、MODS评分、SOFA评分,比较三组患者的入住ICU天数及28天病死率。运用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析及处理。结果:三组治疗后肠鸣音次数均有增加,活血组、行气组肠鸣音次数均多于对照组(P<0.05),且活血组肠鸣音次数多于行气组(P<0.05)。三组治疗后腹腔压力、胃潴留率、腹围大小、肠功能障碍评分、胃肠疾病中医证候评分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP, PCT、LAC、APACHE Ⅱ评分、MODS评分、SOFA评分均有下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。活血组、行气组28天病死率、腹腔压力、肠功能障碍评分、胃肠疾病中医证候评分、中性粒细胞百分比、PCT、LAC、APACHE Ⅱ评分、MODS评分、SOFA评分均低于对照组(P<0.05)。活血组腹腔压力、腹围大小、胃肠疾病中医证候评分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP、LAC、MODS评分、SOFA评分均低于行气组(P<0.05)。结论:活血调肠贴和行气调肠贴均可改善患者肠鸣音、肠功能障碍评分、腹腔压力、胃肠道中医症候评分、炎症指标等,降低病死率,改善预后,提示经皮穴位给药可减轻脓毒症肠功能障碍患者的病情严重程度及炎症反应,可通过改善脓毒症患者的肠功能障碍达到治疗脓毒症的作用,初步研究表明吴茱萸、厚朴、川芎组成的行气调肠贴及活血调肠贴为经皮穴位给药治疗脓毒症肠功能障碍的有效药物,而且按照行气活血法组成的活血调肠贴可能更为有效。