内窥镜下碘染色对食管癌放射治疗靶区的指导及E-cadherin、MMP-2、PCNA在食管癌癌组织及癌前病变中表达的意义

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoshuanshuan521521
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目的:探讨食管造影、胸CT、胃镜并结合碘染色等方法间测量食管癌病变长度的差异及对放射治疗照射范围的指导。探讨肿瘤及癌前病变组织中E-cadherin﹑PCNA﹑MMP-2 表达的差异、指标间相关性及其在食管癌浸润转移中的作用,研究它们对放射治疗预后的影响。方法:食管癌病例放疗前经胃镜下碘染色病灶及不染区分别诊断为鳞癌和不典型增生者入组,并收集癌组织及不典型增生组织标本,活检标本分别放入冻存液中,-80℃冻存。。2003 年11 月至2004 年7 月共收集47 例食管癌病例,该47例患者放疗前后无其它辅助治疗。其中男性29 例,女性18例。中位年龄60 岁,(37~82 岁)。放疗前食管造影X 片显示病变长度:≤5cm 者21 例,>5cm 者26 例。放疗前CT 扫描显示病变浸润深度:≤2cm 者33 例,>2cm 者14 例;CT扫描显示病变最大直径≤2、2.1~3.0、3.1~4.0、4.1~5.0、5.1~6.0、>6.0cm 者分别为7、18、14、4、3、1 例。碘染色后32 例出现不同程度的不染区或浅染区。分期参照祝淑钗等提出的食管癌临床分期标准,放疗前临床分期:T1期6 例,T2 期32 例,T3 期8 例,T4 期1 例;N0 期20 例,N1 期11例,N2期16 例;临床分期Ⅰ期5 例,Ⅱ期19 例,Ⅲ期15例,Ⅳ期8 例。放射治疗采用6MV-X 线直线加速器;常规
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