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目的：观察开郁运脾汤对老年糖尿病前期肝郁脾虚证患者血糖、胰岛素及血脂等指标的影响。
方法：60例老年糖尿病前期肝郁脾虚证患者随机分为治疗组及对照组，每组30例。对照组给予基础治疗（包括健康宣教、合理膳食、适当规律的运动及定期监测血糖），治疗组给予基础治疗加开郁运脾汤。观察患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脂蛋白α﹝LP(α)﹞、糖化血红蛋白（HbA1c）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cys-C）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及中医临床症状，根据各项指标的变化，评价临床疗效。
结果：（1）治疗前两组各项指标相比，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性；（2）治疗组治疗前后相比，具有统计学差异（P＜0.05），其中FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、LP(α)、Hcy、Cys-C、BMI、餐后2h胰岛素水平及中医证候积分均降低，HDL-C水平升高；（3）对照组治疗前后FPG、BMI、中医证候积分具有统计学差异（P＜0.05），其余指标相比无统计学差异（P＞0.05）；（4）治疗后两组相比，治疗组FPG、2hPG、BMI、TC、TG、LDL-C、FINS及HOMA-IR具有统计学差异（P＜0.05），且治疗组疗效优于对照组，而HbA1c、HDL-C、LP(α)、Hcy、Cys-C及餐后2h胰岛素指标相比无统计学差异（P＞0.05）；（5）两组治疗后均可降低中医证候积分，且治疗组疗效优于对照组；治疗组临床症状及舌脉可显著改善，而对照组未见改善；在中医症候疗效方面，治疗组的总有效率高于对照组，两组相比差异性显著（P＜0.01）。
结论：开郁运脾汤对降低老年糖尿病前期肝郁脾虚证患者的血糖、血脂有显著疗效，可改善临床症状及胰岛素抵抗。
方法：60例老年糖尿病前期肝郁脾虚证患者随机分为治疗组及对照组，每组30例。对照组给予基础治疗（包括健康宣教、合理膳食、适当规律的运动及定期监测血糖），治疗组给予基础治疗加开郁运脾汤。观察患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脂蛋白α﹝LP(α)﹞、糖化血红蛋白（HbA1c）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cys-C）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及中医临床症状，根据各项指标的变化，评价临床疗效。
结果：（1）治疗前两组各项指标相比，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性；（2）治疗组治疗前后相比，具有统计学差异（P＜0.05），其中FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、LP(α)、Hcy、Cys-C、BMI、餐后2h胰岛素水平及中医证候积分均降低，HDL-C水平升高；（3）对照组治疗前后FPG、BMI、中医证候积分具有统计学差异（P＜0.05），其余指标相比无统计学差异（P＞0.05）；（4）治疗后两组相比，治疗组FPG、2hPG、BMI、TC、TG、LDL-C、FINS及HOMA-IR具有统计学差异（P＜0.05），且治疗组疗效优于对照组，而HbA1c、HDL-C、LP(α)、Hcy、Cys-C及餐后2h胰岛素指标相比无统计学差异（P＞0.05）；（5）两组治疗后均可降低中医证候积分，且治疗组疗效优于对照组；治疗组临床症状及舌脉可显著改善，而对照组未见改善；在中医症候疗效方面，治疗组的总有效率高于对照组，两组相比差异性显著（P＜0.01）。
结论：开郁运脾汤对降低老年糖尿病前期肝郁脾虚证患者的血糖、血脂有显著疗效，可改善临床症状及胰岛素抵抗。