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目的 从肿瘤细胞的增殖和凋亡两方面探讨分子水平卵巢肿瘤发生的可能机制，并为卵巢交界性肿瘤进一步划分良、恶性及判断预后提供一些客观指标，以利治疗方案的选择。 方法 本研究应用免疫组化及细胞凋亡原位检测技术检测细胞增殖与凋亡相关因子PCNA、hTERT、bcl-2、caspase-3在41例卵巢交界性肿瘤中的表达，并与22例卵巢良性肿瘤、30例恶性肿瘤进行比较。 结果 1．细胞增殖相关因子PCNA、hTERT与抗凋亡因子bcl-2在卵巢良性、交界性及恶性肿瘤中的表达呈逐渐升高的趋势，而caspase-3则呈逐渐下降的趋势；它们在交界性肿瘤中的表达与恶性肿瘤有显著差异(P＜0.05)，但与良性肿瘤无显著差异(P＞0.05)。 2．在卵巢交界性肿瘤中PCNA、hTERT、bcl-2、caspase-3四项指标仅bcl-2表达与组织学类型有关(P＜0.05)，即在浆液性肿瘤中高表达，粘液性肿瘤中低表达。 3．卵巢交界性肿瘤中的凋亡指数明显高于良性与恶性肿瘤(P＜0.05)，增殖指数明显低于恶性肿瘤(P＜0.01)，但与良性肿瘤无显著差异(P＞0.05)；且卵巢交界性肿瘤中凋亡、增殖指数呈正相关(r=0.599，P＜0.05)，增殖指数又与PCNA正相关(r=0.749，P＜0.01)。 4．卵巢交界性肿瘤中随联合检测因子数目的增多阳性率下降，若同时检测三种因子建议选择PCNA、hTERT与caspase-3。 5．卵巢交界性肿瘤中，CA125蛋白表达与组织学类型有关(P＜0.05)，在浆液 天津医科大学硕士研究生学位论文性肿瘤中高表达，粘液性肿瘤中低表达;cA125血清学检查与免疫组化检测无相关性。结论1.卵巢交界性肿瘤的生物学行为更倾向于良性肿瘤，肿瘤细胞尚处于增殖一凋亡动态平衡，若平衡打乱，肿瘤的恶性潜能增加，易进展为癌;并推测卵巢恶性肿瘤的发生可能与处于交界性肿瘤阶段的肿瘤细胞“选择性增殖”有关。2.卵巢交界性肿瘤如果出现增殖因子和(或)抗凋亡因子高表达和(或)凋亡效应蛋白低表达，预示其恶性潜能增加应划分为交界偏恶的肿瘤，密切随访:「3.采用免疫组化方法辅助判断卵巢交界性肿瘤的恶性潜能时，应根据组织学类型的不同选择恰当的抗体。4.多种基因蛋白的联合检测可以更好的帮助判断卵巢交界性肿瘤的恶性倾向。5 .cA125血清学检查可用于卵巢恶性肿瘤术前筛查及术后监测，但不能替代术后用于判断组织学类型的免疫组化检测。