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目的探讨人甲状腺乳头癌组织及外周血中TSHR蛋白、TSHR-m RNA的表达与BRAFV600E基因突变的关系。方法收集122例甲状腺乳头状癌患者的正常对照甲状腺及其肿瘤组织,对入组所有患者的肿瘤组织进行BRAF基因V600E点突变检测(PCR法);应用“免疫组化”法检测入组所有甲状腺乳头状癌患者组织标本中TSHR蛋白的表达情况;随机选择BRAFV600E基因突变组、BRAFV600E基因野生组及正常对照甲状腺组织各20例,应用“Western-blot”方法对免疫组化结论进行验证;进一步应用“RT-PCR”方法检测BRAFV600E基因突变组、BRAFV600E基因野生组及正常对照甲状腺组织(各10例)中TSHR-m RNA的相对表达量;再收集70例甲状腺乳头状癌患者及34例甲状腺良性疾病患者手术前和手术后外周血及11例健康志愿者的外周血全血样本,应用RT-PCR法检测入组患者外周血中TSHR-m RNA表达水平;应用SPSS17.0统计学软件分析甲状腺乳头状癌组织及外周血中TSHR及其m RNA的表达与BRAFV600E基因突变的关系。结果甲状腺乳头状癌组织中TSHR蛋白及TSHR-m RNA的表达水平均较正常对照组明显降低,且在甲状腺乳头状癌患者中,BRAFV600E基因突变型者较BRAFV600E基因野生型者的TSHR蛋白及TSHR-m RNA的表达水平也明显降低;在甲状腺乳头状癌患者外周血中,术前TSHR-m RNA表达水平显著高于甲状腺良性病变组及健康对照组,且在手术后1天降至正常水平;在不同BRAFV600E基因型的甲状腺乳头状癌患者中BRAFV600E基因突变型患者术前外周血TSHR-m RNA水平显著高于BRAFV600E基因未突变者。结论BRAFV600E基因突变影响甲状腺乳头状癌TSHR的表达,使肿瘤组织中TSHR蛋白及其m RNA表达水平下调;TSHR-m RNA作为甲状腺乳头状癌患者循环肿瘤标志物,其释放入血的含量与BRAFV600E基因突变有关,但BRAFV600E基因突变并非甲状腺乳头状癌中调控TSHR表达的唯一原因和始动因素。