放管服背景下社区居家养老服务质量监管研究——以广州为例

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随着我国人口老龄化进程的不断加深,机构养老床位供不应求、居家养老子女无暇照顾等矛盾日益激化,以机构养老、居家养老为主的传统养老模式不断受到冲击和挑战,因此,政府、社会及家庭都在不断寻求新的养老服务模式突破口。在此情景下,社区居家养老作为一种新型的养老模式应运而生,而且因其既具有传统居家养老模式的优点,符合老年人对家庭的心理和物质依赖,又整合了个人、家庭、社区和社会四方面的力量和资源,具有就近、便捷、全面服务的优势,能够在减轻年轻人的日常照料负担的同时,也让老年人拥有稳定、良好的生活状态,更解决了社会养老机构供不应求的难题,近年来,在政府“放管服”改革的背景下,社区居家养老服务更是以燎原之势开始在全国快速发展。2017年至今,“社区居家养老”多次入选民生热词榜。但是,我国社区居家养老服务“放管服”改革,仍较多停留在“放”,即简政放权层面,而对于怎么“管”和如何“服”缺乏顶层设计和具体的政策配套措施。随着“放管服”改革的进一步深化,服务质量与发展速度不匹配、监管效果与政策要求差距大、服务内容与评估标准不明确等系列监管问题也逐渐显现,成为了阻碍社区居家养老服务事业发展的重要原因。因此,如何在降低社区居家养老服务准入门槛及制度性成本等简政放权的政策下,采取有效的质量监管措施,推动社区居家养老服务提质增效,实现放管结合、优化服务的最终目标,具有一定的研究意义和现实意义。本文紧扣“放管服”改革的政策背景和理论基础,选取具有较高代表性的城市——广州作为研究,通过对放管服、社区居家养老服务、政府质量监管等关键概念和问题进行文献综述,对国内外研究现状进行归纳分析,对广州市社区居家养老服务机构、服务对象、监管主体开展调查研究等方式,试图对广州市社区居家养老服务质量监管过程中存在的问题进行多角度、分层次的分析,最后,在回应性监管理论、无缝隙政府理论、多中心治理理论的理论框架下,结合国内外经验做法,从理论和实践层面,从政府、法律、社会、监管对象四个层面探索提出加强广州市社区居家养老服务质量事中事后监管的建议。
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