【摘 要】
：
目的:超前镇痛是多模式镇痛的重要一环,本课题旨在探讨普瑞巴林联合塞来昔布在全膝关节置换超前镇痛中的临床疗效。方法:在2019年5月至2021年5月期间,共纳入符合纳入和排除标准的接受全膝关节置换（TKA）的病例160例。根据随机数字表法分为四组:安慰剂组,塞来昔布组,普瑞巴林组,联合组。在术前12小时和术前4小时,安慰剂组给与等量安慰剂,塞来昔布组给与塞来昔布200mg,普瑞巴林组给与普瑞巴林15
论文部分内容阅读
目的:超前镇痛是多模式镇痛的重要一环,本课题旨在探讨普瑞巴林联合塞来昔布在全膝关节置换超前镇痛中的临床疗效。方法:在2019年5月至2021年5月期间,共纳入符合纳入和排除标准的接受全膝关节置换（TKA）的病例160例。根据随机数字表法分为四组:安慰剂组,塞来昔布组,普瑞巴林组,联合组。在术前12小时和术前4小时,安慰剂组给与等量安慰剂,塞来昔布组给与塞来昔布200mg,普瑞巴林组给与普瑞巴林150mg,联合组给与普瑞巴林150mg和塞来昔布200mg。观察并记录四组病例的以下指标:术后48小时内动态和静态VAS评分,术后48小时内舒芬太尼累计用量,术后72小时内膝关节屈曲角度,术后72小时内血浆C反应蛋白,第一次直腿抬高试验成功时间,以及评估恶心、呕吐、过度镇静等并发症。并运用多因素分析探讨影响术后早期膝关节功能恢复的独立危险因素,采用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果:研究过程中11名患者中途退出,最终共149名患者进入数据分析。联合组、塞来昔布组、普瑞巴林组术后6、12、24小时的动态和静态VAS评分均显著低于安慰剂组（P＜0.05）,其中联合组在术后6、12、24、48小时动态VAS评分均显著低于其他三组（P＜0.05）,联合组动态VAS评分随时间递增呈现连续下降趋势。联合组术后48小时内舒芬太尼累计剂量（49.30±10.91ug）在四组中最低（P＜0.05）,而塞来昔布组（62.38±12.97ug）和普瑞巴林组（62.17±13.51ug）均显著低于对照组（74.18±15.29ug,P＜0.05）。联合组术后6、12、24、48小时C反应蛋白均显著低于其他三组（P＜0.05）。联合组术后24、48、72小时的膝关节最大屈曲角度显著高于其他三组（P＜0.05）。联合组术后第一次直腿抬高试验成功所需时间均显著短于其他三组（P＜0.05）。联合组术后PONV发生率显著低于其他三组（P＜0.05）。四组患者术后恶心、过度镇静、消化道出血等并发症无明显统计学差异（P＞0.05）。术后48h内平均动态VAS评分,BMI指数,术后72h内平均C反应蛋白为术后72h最大膝关节屈曲角度的独立危险因素。结论:1.普瑞巴林联合塞来昔布的超前镇痛方案对于TKA术后急性疼痛控制和降低阿片类药物用药剂量具有良好的效果,相比单一用药方案疗效更佳,且不增加术后并发症的发生率。2.普瑞巴林联合塞来昔布的超前镇痛方案能有效控制TKA术后机体炎性因子水平。3.普瑞巴林联合塞来昔布的超前镇痛方案可通过降低TKA术后疼痛程度和机体炎性因子水平,从而对早期膝关节功能恢复产生积极影响。
其他文献
炎症性肠病（inflammatory bowel disease, IBD）是以肠道慢性炎症为病理特征的自身免疫性疾病。IBD慢性炎症的发生与肠道生理屏障完整性受损、化学屏障功能失调和免疫屏障稳态失衡有关。作为固有免疫重要组成的补体系统，可通过维持肠道生理屏障的完整性、化学屏障的功能和免疫屏障的稳态来保持肠道的正常结构。补体系统活化失衡可能是引起IBD肠道炎症的重要因素之一。该文从补体系统在肠屏障
为打破食品质量与安全专业人才培养瓶颈，培养专业知识扎实、实践技能过硬、创新能力突出的食品行业专业人才，充分发挥高校在地方经济发展中的智力支撑作用，初步建立了基于“新工科”背景下食品质量与安全专业人才培养新模式。在食品质量与安全专业人才培养方案中，发挥市场需求在人才培养目标设定中的引导作用，提高专业人才市场竞争力；运用“翻转课堂”、“慕课”等新型教学模式调动学生学习积极性，发挥学生主体地位；革新考核
目的:探究短期周边遮盖对成年视皮层双眼优势平衡的作用。方法:对12名正常成年人的各眼（24只眼）分别进行单眼短期周边遮盖。遮盖方式为单眼佩戴90 min的环形、半透明的塑料遮盖板,遮盖板仅能透光,中央留有10°～15°视野范围的圆孔,从而实现周边遮盖。受试者在周边遮盖前、遮盖后的0～3、3～6、6～9、9～12、12～15、30、60和90 min均完成双眼竞争任务（binocular rival
幼儿的天性就是玩,木偶是一种能够展现事件、描述故事的道具,其本身有着很强的娱乐性与趣味性,二者的不谋而合突出了幼儿园区域游戏对木偶艺术的应用价值。木偶艺术在幼儿教育中的使用不仅能够实现传统美德的传播与弘扬,同时也能够促使幼儿全方位发展。
＜正＞ 今年九月五日,广西僮族自治区筹备委员会成立了.这是广西各族人民特别是僮族人民政治生活中一件大喜事.僮族人民拥有六百五十多万人口,占广西省总人口的百分之三十七点三,也是我国少数民族中人口最多的民族.他们主要聚居在广西省的中部和西北部的四十二个县境内,即现在自治州所辖的四十二个县,其面积约占全省总面积的百分之六十二.全区土地肥沃,物产丰饶.这里属于亚热带地区,水稻、玉米、甘蔗、芋头等主要农作物
针对桥梁高墩液压爬模施工技术的具体应用展开了相关分析和研究，结合某地区一处具体工程案例，对液压爬模施工工艺流程以及施工技术要点进行了深入探索，提高桥梁高墩液压爬模施工质量和安全性，全面提高桥梁工程施工的整体质量和效果，为后续的通车安全打下良好的基础。
在互联网和信息技术的带动下，5G技术在人们的日常生活中变得越来越重要，逐渐被应用于许多领域。5G通信为IP网络提供了一个新的开发周期，它的特性是延迟率非常低，而且所有内容都可以连接。然而，随着设备数量和服务类型的增加，信息安全威胁也逐渐增加，需要采取信息安全措施来应对5G通信带来的潜在信息安全威胁。文章首先分析了5G网络的潜在信息安全问题，然后着重论述了5G网络信息安全措施，以提高5G网络的安全水
＜正＞ 国务院批准广东省人民委員会关于設置十万山僮族瑶族自治縣和欽北僮族自治縣的报告,并决定: （一）設置十万山僮族瑶族自治縣。自治縣的行政区域为原屬防城縣的十万山偏族瑶族自治区10个鄉、那良区13个鄉鎮、东兴区9个鄉鎮、江平区9个鄉鎮、那梭区4个
伴随着课程改革的不断深入,语文课程中加入了适应性更强的跨学科学习内容。在2022年4月颁布的《义务教育语文课程标准》中,课程内容部分明确提出了跨学科学习。这是跨学科学习首次出现在课程标准中,它与2011版课标中的综合性学习一脉相承,都是以任务来组织学习活动,不仅拓展了学生的知识视野,还有利于运用多学科知识解决实际问题。语文跨学科学习的综合性、实践性特征要求活动要有真实的问题情境,让学生在语言实践中