【摘 要】
：
目的:通过比较重症肺炎生存组与死亡组常见炎症标志物及凝血标志物的水平和其变化差异,探讨其对重症肺炎预后的预测价值。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年1月至2021年12月南昌大学第二附属医院住院诊断为“重症肺炎”的患者共1099名,根据本研究纳入及排除标准共筛选出70例病例,收集记录所有受试者姓名、性别、年龄、及其所合并的相关基础病等一般情况,根据28天生存结局分为生存组及死亡组,并收集整理
论文部分内容阅读
目的:通过比较重症肺炎生存组与死亡组常见炎症标志物及凝血标志物的水平和其变化差异,探讨其对重症肺炎预后的预测价值。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年1月至2021年12月南昌大学第二附属医院住院诊断为“重症肺炎”的患者共1099名,根据本研究纳入及排除标准共筛选出70例病例,收集记录所有受试者姓名、性别、年龄、及其所合并的相关基础病等一般情况,根据28天生存结局分为生存组及死亡组,并收集整理其入院后1d、4d、7d的PCT、凝血四项、DD及1-7d的CRP、血常规检查结果,对生存组和死亡组检查结果水平进行比较,比较其组间差异性,并探讨其变化对重症肺炎患者预后的评估价值。运用SPSS 26.0软件对所收集数据进行统计学分析。结果:（1）一般资料:重症肺炎生存组并发感染性休克比率低于死亡组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组受试者年龄、性别及其合并基础病等多方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）生存组与死亡组入院第一天PCT、WBC、NEU、APTT等异常的比例无明显差异（P＞0.05）。但第七天生存组异常检验结果比例明显减少,死亡组异常的比例明显增加,两组有显著差异（P＜0.05）。（3）生存组与死亡组入院后各时间节点检验结果水平比较:生存组第7天PCT、第5至7天WBC、第4至7天NEU、第5至7天NLR、INR、第4、7天APTT水平均低于死亡组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。生存组与死亡组第1天及第4天PCT、CRP、第1至4天WBC、第1至3天NEU、LY、第1至4天NLR、DD、PT、第1天APTT、Fib、TT水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。生存组与死亡组WBC、NEU、NLR、PT、APTT变化趋势存在整体性差异,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。（4）根据 PCT-7d、WBC-5d、WBC-6d、WBC-7d、NEU-4d、NEU-5d、NEU-6d、NEU-7d、NLR-5d、NLR-6d、NLR-7d、INR-1d、INR-4d、INR-7d、APTT-7d 水平绘制ROC,分析各指标预测重症肺炎患者28天生存结局为死亡的能力,其AUC 分别为:0.730、0.726、0.727、0.746、0.661、0.728、0.739、0.759、0.750、0.748、0.759、0.647、0.668、0.667、0.728（P＜0.05）。（5）重症肺炎预后影响因素的多因素Logistic回归分析结果:第7天PCT（OR=1.106;95%CI:1.021-1.198）升高以及第 7 天 APTT（OR=1.191;95%CI:1.024-1.386）升高是重症肺炎患者预后不良独立危险因素。结论:（1）PCT、NLR、WBC、NEU、APTT、INR和重症肺炎的预后有关,连续监测并分析其变化是预测重症肺炎预后的重要手段。（2）第7天PCT、APTT升高是重症肺炎患者预后不良独立危险因素。
其他文献
研究背景及目的:食管静脉曲张是肝硬化时门静脉高压的主要临床表现之一,目前首选食管静脉曲张套扎术治疗,但复发率较高。本文目的在于系统评价超声内镜检查在食管静脉曲张治疗术后的预测复发价值。研究方法:通过检索从1990年至2021年12月常用数据库:CBM、万方、CNKI、Pub Med和Web of Science,Cochrane Library等上发表的相关研究,分析食管静脉曲张内镜治疗术后复发情
＜正＞湖北省从2014年开始,将心理健康教育作为省级地方课程纳入教学计划,小学一年级至高中三年级均须开课。在此背景下,宜昌市教育科学研究院围绕如何扎实有效开展中小学心理健康教育工作进行了探索和尝试。
2022年《义务教育数学课程标准（2022年版）》正式颁布,强化了课程育人导向,优化了课程内容结构,对核心素养提出了新要求。由此可见核心素养的培养越来越受到重视,传统的课时教学已经不能满足提高核心素养的要求。为了提高核心素养,新的教学模式应运而生,崔允漷教授提出的指向学科核心素养的教学促使传统的“单元”和“课时”教学转变为大单元这一概念。大单元教学相比传统的课时教学更有利于学生从整体上掌握知识,形
县中承担着县域内普通高中教育的供给职责，是诸多学子实现阶层流动的重要阶梯。伴随着我国各地区“超级中学”的兴起和城镇化的推进，部分县中出现优质生源和教师持续流失、升学率不断下降的塌陷现象。本研究结合2011-2019年我国31个省份内城区与县域普通高中教育资源配置数据的熵权法分析，发现全国层面与东部地区出现较为严重的“县中塌陷”问题，同时中西部地区未来存在较大的“县中塌陷”风险。在当前“加强县域普通
背景:自新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）爆发以来,血管紧张素转换酶抑制剂（Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor,ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（Angiotensin Receptor Blocker,ARB）的使用存在广泛争议。我们对达到符合纳入排除标准的随机对照试验进行了荟萃分析,以比较服用AC
＜正＞三项举措,增强工作实效一是抓实常规研讨,保证课堂教学效果。为确保上好每一节心理健康课,分管校长带领阳光育人研究中心联合教导处和德育处,狠抓教学教研和培训展评等常规项目落实。二是做好心理辅导,落实“特别的爱给特别的你”这一目标。根据心理测试,筛出需要关注的特殊群体,实施重点跟踪辅导;全天候开放心理辅导室,为有需求的学生提供个别辅导和团体辅导;针对个别心理问题较严重的学生,借助双导师制进行会商,
＜正＞四川师范大学附属青台山小学开办于2019年9月,是一所由龙泉驿区教育局与四川师范大学合作创办的“两自一包”新模式学校。学校以“办校地共建的高质量、智慧型、新体制示范学校”为愿景,秉承“幸福教育,育幸福人”的价值追求,以“培养勤发现、善审辨、会欣赏、能创造的幸福学生”为育人目标,努力将学校办成学生喜欢、教师幸福、社会满意的优质学校。学校非常重视心理健康教育,配有四名专职心理教师,均为心理学硕士
目的:本研究旨在探索中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与暴发性心肌炎的相关性以及对暴发性心肌炎的预测价值,为早期诊断暴发性心肌炎提供线索。方法:收集2015年1月至2021年12月于南昌大学第一附属医院心内科诊断为病毒性心肌炎患者135例为研究组,同期收集我院体检中心年龄、性别相仿的健康人群50例作为对照组。并根据暴发性心肌炎诊断标准将病毒性心肌炎患者分为暴发性心肌炎组（n=43）和非暴发性心肌炎
目的:血清尿酸（SUA）作为冠状动脉疾病患者接受心肌血运重建手术患者的死亡率和不良心血管结局的独立危险因素的作用一直是一个有争议的问题。而且目前缺乏高尿酸血症与慢性完全闭塞（CTO）之间的关系相关研究。我们进行这项研究是为了评估高尿酸血症能否作为CTO病变经药物洗脱支架植入术成功后远期发生不良心血管事件的危险因素,探讨高尿酸血症对CTO病变经药物洗脱支架植入术成功后远期预后的预测价值。方法:本研究
目的:使用网状Meta分析方法系统评价6种胰高血糖素样肽-1受体激动剂（Glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1 RA）在降糖的同时对2型糖尿病（Type 2 diabetes,T2DM）患者骨折风险的影响进行比较评价,并对每种干预措施的骨折风险进行概率排序,为临床实践决策提供参考。方法:本研究从Pub Med、Medline、The Coch