目的：了解黑龙江省青少年负性情绪状态、自杀及青少年精神卫生服务利用的流行现况和分布，并分别探讨其影响因素，为心理问题儿童青少年的心理干预和预防提供流行病学证据。　　 方法：采用分层随机整群抽样方法，按黑龙江省社会经济发展水平，兼顾各地区的教育发展状况和教学水平在省会城市、地级市、县级市共抽取有代表性学校13所，其中，初中7所，高中6所，取得有效问卷的中学生4096人，男生1822人，女生2251人，平均年龄为15.2±2.13岁。引用和修订中国版K10量表(Kessler Psychological Distress Scale-10)，调查黑龙江省青少年负性情绪状态的流行情况；采用自杀意念和自杀行为调查问卷调查青少年自杀意念和自杀行为的流行情况；并采用加拿大全国精神卫生服务利用的调查问卷，调查儿童青少年精神卫生服务利用状况。采用自拟的调查表，从社会人口学资料、家庭环境、学校环境、自身因素和外界应激等方面来考察导致青少年负性情绪状态、自杀意念和自杀行为的影响因素，从社会人口学资料、社会-心理因素和自身因素方面来探讨青少年精神卫生服务利用的影响因素。　　 结果：1.K10量表的信度分析，提示内部一致性系数(α系数)为0.883；分半信度为0.862。K10量表的内容效度分析显示，各条目与总分的相关系数波动在0.545～0.774；结构效度分析，经因子分析，结果表明，只提取1个公因子，其特征根为4.979，可以解释量表49.8％的信息；效标效度结果，K10量表与抑郁自评量表(SDS)的相关系数为0.688，呈显著正相关；针对K10量表得分的区分效度分析，结果表明，各条目在高分组和低分组之间有统计学差异。2.分别以SDS量表是否抑郁和是否重度抑郁为指示状态变量，经ROC分析结果表明，有无负性情绪状态的临界值为22分，此时，灵敏度为0.714，特异度为0.817，曲线下面积为0.840；是否重度负性情绪状态的临界值为30分，此时灵敏度为0.838，特异度为0.902；ROC曲线下面积为0.942。3.有负性情绪状态的青少年人数占调查总人数的39.3％，其中轻度负性情绪状态者占调查人数的27.5％，有重度负性情绪状态者占调查人数的11.8％。负性情绪状态在男女生之间未见统计学差异；随着儿童青少年年龄和年级的增高，负性情绪状态发生率也随之增高；与哈尔滨、牡丹江相比，绥化(县级市)的青少年负性情绪状态的发生率要高。4.与青少年负性情绪状态相关的影响因素有：躯体健康状况、是否受欺侮、与同学关系、对生活满意度、非民主的教育方式、对学习满意度、与父母关系、父母是否经常吵架、对外貌满意度、半年内是否遭遇变故、有无个人爱好。5.有自杀意念和自杀行为的青少年分别占调查总人群的27.1％、5.0％。女生自杀意念、自杀行为的发生率均高于男生；自杀意念的发生率随年龄的增长而增高，自杀行为随年龄的增长变动的趋势并不明显；自杀意念和自杀行为在不同城市间的发生率没有统计学差异。6.家族精神疾病史、躯体健康差、负性情绪状态是自杀的重要预测因素。另外，学业压力、受欺侮、父母经常吵架、对学习不满意、对生活不满意、父亲学历低对青少年自杀意念起预测作用。7.咨询服务是青少年最多应用的精神卫生服务利用方式。精神卫生服务利用的比率随着负性情绪状态严重程度的增加而增加。总体上，青少年精神卫生咨询服务、住院、精神科药物使用比率分别为6.4％，1.5％和2.2％，有负性情绪状态的青少年(K10≥22)中咨询服务、住院和精神科药物使用的利用率分别为11.1％，2.3％和4.6％；重度负性情绪状态的青少年(K10≥30)三者的利用率分别为15.8％，4.5％和8.2％。8.在咨询服务利用的资源中，精神卫生专业人员、社会咨询机构人员、医疗工作者、校医及其他资源服务利用率分别为2.3％，1.2％，1.8％，0.8％和2.4％，校医是最少被利用的资源。9.59.4％的青少年对咨询服务满意，12.4％的青少年对咨询服务不满意。32.1％的儿童认为咨询服务对他们帮助较大，而10.8％的儿童认为咨询服务对他们没有帮助。10.负性情绪状态、躯体健康状况和父亲学历是儿童精神卫生服务利用的重要预测因素。　　 结论：K10量表结构良好，具有很好的信度和效度，达到了测量学的要求，适合于在中国青少年群体中使用。中国青少年心理健康状况不容忽视，应引起足够的重视，而精神卫生服务的总体利用率较低。躯体健康状况差、不良的家庭环境和人际关系、学业成就差是儿童心理健康的危险因素；负性情绪状态、躯体健康状况差、父亲学历高是青少年精神卫生咨询服务利用的重要预测因素。