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目的：宫颈癌发病呈年轻化趋势，在年轻、早期的宫颈癌患者中，传统广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，术后放射治疗会极大损伤卵巢功能。如何保护年轻患者的卵巢功能，提高生活质量，成为宫颈癌治疗的焦点问题。本研究对年轻宫颈癌患者行腹腔内卵巢移位术，分析移位后卵巢功能的变化，以及影响卵巢功能的因素。
方法：选取2005年1月至2009年8月南京市妇幼保健院肿瘤科收治的26例年轻宫颈癌患者入组，行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，术中同时行腹腔内卵巢移位术。术前及术后化学发光法测静脉血卵泡刺激素FSH，黄体生成激素LH，雌二醇E2作自身对照，同时选取年轻的早期宫颈癌或宫颈原位癌患者30例入对照组，行宫颈癌根治术或全子宫切除术，术中原位保留卵巢，术后未行放疗、化疗等任何治疗。术后研究组平均随访32.1个月，对照组29.3个月，化学发光法检测各组患者FSH，LH,E2值以评估卵巢功能变化，予围绝经期量表评估患者围绝经期症状。
结果：1．研究组术前和术后随访FSH、LH、E2值，自身对照比较差异无统计学意义(P＞0.05)，研究组和对照组术后随访FSH、LH、E2值，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。2．研究组80.8％(21/26)患者保留了卵巢功能，对照组96.7%(29/30)患者保留了卵巢功能，两者比较差异无统计学意义（X2=2.21，P＞0.05）。3．单侧和双侧卵巢移位术、左侧和右侧卵巢移位术患者的围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。4．研究组有15例患者术后辅助放疗，33.3%(5/15)出现了围绝经期症状，均伴血清FSH异常，4例E2异常；未行辅助放疗的患者11例，均未(0%)出现围绝经期症状。15例辅助放疗的患者中，14例测量了移位卵巢的位置，位于脐上3cm水平以下的患者100%(4/4)均出现了围绝经期症状，而位于脐上3cm水平以上的10例患者，无一例出现围绝经期症状。术后辅助放疗患者移位卵巢位置位于脐上3cm以上者和位于脐上3cm以下者比较差异有显著性意义(P=0.001，P＜0.05)。5．研究组和对照组保留卵巢的并发症及患者生存率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。
结论：腹腔内卵巢移位术保留的卵巢功能与原有卵巢功能基本一致，提高了年轻患者的生活质量；广泛性子宫切除术中将卵巢移位于脐上3cm以上水平，可防止术后放疗损伤卵巢功能。