目的:应用经颅彩色多普勒超声结合屏气试验，分析颈动脉狭窄患者的脑血管反应性，为干预缺血性卒中的发生发展提供佐证，为预防时机的选取提供临床依据。
　　方法:根据入组及排除标准选取在2018年1月-2020年1月于本院神经内科及体检中心就诊者，共计150例，分为脑梗死组110例，对照组(无颅内外血管狭窄及脑梗死者)40例。脑梗死患者根据是否存在颈动脉狭窄、狭窄程度及颈动脉狭窄是否合并临床症状进行分组比较。实验采用经颅彩色多普勒超声检测仪监测双侧大脑中动脉屏气试验前后的平均血流速度，应用SPSS21.0统计软件分析平均血流速度变化值和呼吸抑制指数的变化，评估脑血管反应性。
　　结果:
　　1.脑梗死组与对照组的一般资料如年龄、性别、检测前收缩压及舒张压、危险因素(高血压、糖尿病及吸烟史)的比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。脑梗死组与对照组相比，大脑中动脉平均血流速度变化值和呼吸抑制指数差异存在统计学意义(P＜0.001)。
　　2.脑梗死组依据是否合并颈动脉狭窄分为狭窄组和非狭窄组，狭窄组与非狭窄组相比，大脑中动脉平均血流速度变化值和呼吸抑制指数降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　3.狭窄组根据不同狭窄程度分为轻、中、重度狭窄组，各组患侧呼吸抑制指数差异存在统计学意义(P＜0.05)，健侧呼吸抑制指数无统计学差异(P＞0.05)。进行两两比较发现，患侧轻、中度狭窄组分别与重度狭窄组比较差异存在统计学意义(P＜0.05)，轻度与中度狭窄组患侧呼吸抑制指数比较无统计学差异(P＞0.05)。狭窄程度与患侧BHI值呈负相关，r=-0.576。
　　4.狭窄组依据是否合并临床症状进行分组比较，症状组较患侧呼吸抑制指数高于无症状组，较差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组健侧呼吸抑制指数无统计学差异(P＞0.05)。
　　结论:
　　1.经颅多普勒超声检测脑血管反应性具有可行性，呼吸抑制指数可作为评价脑血管反应性的指标。
　　2.脑血管的反应性下降与缺血性卒中的发生密切相关，有望成为预测缺血性脑卒中发生风险的指标之一。
　　3.脑血管反应性与颈动脉狭窄程度呈负相关。