目的：通过前瞻性随机对照试验,评价导管射频消融治疗特发性流出道室性心律失常有效性、安全性。方法：从到广西医科大学第一附属医院(门诊或住院)就诊的患者中,筛选出符合条件的流出道室早和/或非持续性室速的患者,随机进入普罗帕酮组和导管消融组给予相应治疗,并随访12个月,通过ECG、24小时动态心电图、超声心动图、SF-36量表、不良事件记录等进行有效性、安全性评价。结果：1.在2013年4月—2014年4月连续收治门诊和住院患者中,最终符合入选标准进入普罗帕酮组17例,导管消融组18例。普罗帕酮组有效率为62.5%。导管消融组成功率为94.4%,导管消融组有效率明显高于普罗帕酮组。2.两组治疗后室早次数、室早负荷均较治疗前明显减少,而导管消融组室早次数较普罗帕酮组减少更显著(21082±5237vs13325±4927),具有统计学意义。3.高负荷组LVEF低于低负荷组,而LVESD大于低负荷组,差异具有显著性；治疗后导管消融组LVEF值提高,LVEDD、LVESD的差异两组均无统计学意义。4.两组患者治疗前后生活质量比较,一般健康状况、生理机能、生理职能、情感职能、社会功能和精神健康方面均有改善,而导管消融组较普罗帕酮组改善更明显。5.普罗帕酮组不良反应发生率为23.5%(4/17),其中1例出现窦性心动过缓；导管消融组1例出现心包积液,不良事件发生率为5.5%。结论：导管射频消融是治疗特发性流出道室性心律失常的安全、有效方法,与普罗帕酮相比治疗有效率高,改善左室功能,提高生活质量,可以避免长期应用抗心律失常药物导致的毒副作用。