老年高血压患者动态脉压与靶器官损害的相关性研究

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目的:随着年龄的增长,动脉壁弹性纤维的减少,胶原纤维的增多必将导致大动脉弹性降低,僵硬度增加.由此将使收缩压升高,舒张压降低,脉压增大.除了年龄因素,高血压、绝经、糖耐量异常、高血脂、高半胱氨酸血症等均可加重动脉顺应性的下降.近年来的研究表明脉压增大与心血管事件危险度增加有关.该研究目的是通过对老年高血压患者临床资料分析,探讨老年高血压患者动态脉压与靶器官损害的关系.结论:老年高血压患者与中年高血压患者比较,动态血压的特点是:收缩压升高,舒张压降低,脉压增大.老年高血压患者脉压增大的比例明显升高,脉压水平明显高于中年高血压组.老年高血压患者血压的变异主要在白天.脉压越大,收缩压的变异、脉压的变异越大.血压的变异性可能对老年高血压患者靶器官的损害有影响.老年高血压组中,脉压>60mmHg患者靶器官损害的发生率高于脉压40~60mmHg患者.脉压增大是颈动脉内膜增厚和左室肥厚的危险因素之一.国内外研究显示:对增大的脉压进行干预治疗可减少心血管事件的发生率.
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