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目的:通过观察益肾宣白汤内服治疗支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病慢性持续期(肾虚痰闭证)的临床疗效,对其有效性作及安全性作出客观评价,并为治疗益肾宣白汤内服治疗支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病提供临床治疗思路。方法:在长春中医药大学附属医院肺病科门诊患者中选取60例符合支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病慢性持续期(肾虚痰闭证)诊断标准的患者,随机分组,中药组30例,给予中药汤剂益肾宣白汤(150ml,日2次,早晚饭后服用,服药期间禁食海鲜)口服;对照组30例,给予噻托溴铵干粉胶囊(天晴速乐,规格18μg/粒,江苏正大天晴公司生产),每次1粒吸入,1次/日。治疗时间4周。治疗结束后,整理数据,统计两组患者的证候积分改变情况,应用SPSS17.0统计软件统计、分析,评价两组药物的疗效。结果:1.在中西医证候疗效方面:中医疗效方面:临床观察共入组患者60例,其中中药组30例,临床控制5例,显效18例,有效4例,无效3例,总有效率90%,愈显率77.33%;对照组分别为1例,14例,9例,6例,总有效率80%,愈显率50%。中药组与对照组相比,在总临床疗效方面有显著优势。。两组患者中医临床表现、证候疗效积分均有显著的差别。西医疗效方面:ACT评分中药组有效率90%,其中临床控制3例,控制较好24例,未控制3例;对照组完全控制1例,控制较好17例,未控制12例,总有效率60%,经统计学检验,p<0.05,两组有差异;6MWD中药组显效、有效、无效分别19例、8例、3例,总有效率90%;对照组分别为13例,10例,7例,有效率76.67%,经统计学检验P=0.229>0.05,中药组与对照组无差异。2.在主症疗效方面:中药组与对照组治疗前后,主症咳嗽,喉间哮鸣证候评分经t检验P值分别为0.042、0.041均小于0.05,经组内比较,中药组及对照组主症证候积分(P<0.05)均可明显改善;中药组与对照组在主症积分进行组间比较,中药组在改主症方面疗效要优于对照组(P<0.05)。3.在次症疗效方面:两组中医次要症状经组内及组间比较,中药组及对照组可明显改善咯痰、喘促、乏力等方面证候积分,经检验P值均小于0.05,中药组在改善咯痰、喘促、乏力方面疗效优于对照组。4.在ACT评分与6MWD方面:两组治疗前后ACT评分及6分钟步行试验均有显著改善,经统计学检验,有显著差异(p<0.05)。治疗后对照组与中药组比较,ACT评分及6分钟步行试验积分改善具有显著差异(p<0.05),中药组显著优于对照组。结论:采用益肾宣白汤内服治疗支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病慢性持续期(肾虚痰闭证)与噻托溴铵干粉胶囊比较,在总疗效判定、证候积分改善方面具有非常明显的优势,值得临床广泛推广与应用。