【摘 要】
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目的:通过分析真实腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)血流动力学参数、血栓指数及腔内血栓厚度,来探索腹主动脉瘤的破裂风险。方法:回顾性分析我院2016年2月至2018
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目的:通过分析真实腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)血流动力学参数、血栓指数及腔内血栓厚度,来探索腹主动脉瘤的破裂风险。方法:回顾性分析我院2016年2月至2018年9月破裂腹主动脉瘤12例,未破裂腹主动脉瘤26例,获取患者CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)图像资料,利用计算流体力学(computational fluid dynamics,CFD)方法得到腹主动脉瘤血流动力学参数及血栓指数,利用测量工具测量腔内血栓厚度,分析两组动脉瘤的血流动力学特征。结果:破裂组动脉瘤破裂区域壁面剪切力(wall shear stress,WSS)为0.031±0.017pa,血流最大冲击区域WSS为0.630±0.215pa,差异有统计学意义(P<0.001);未破裂组动脉瘤血流最大冲击区域WSS为1.345±0.253pa,与破裂组血流最大冲击区域WSS比较,差异有统计学意义(P<0.001)。破裂组动脉瘤最大直径平面腔内血栓(intraluminal thrombus,ILT)指数为0.551±0.188,破裂平面ILT指数为0.630±0.190,差异有统计学意义(P=0.002);未破裂组动脉瘤最大直径平面ILT指数0.525±0.188,与破裂组最大直径处ILT指数比较,两组间无统计学意义(P=0.699)。破裂组动脉瘤最大直径平面ILT厚度为23.80±11.64mm,实际破裂平面ILT厚度为29.06±12.43mm,差异有统计学意义(P=0.008);未破裂组动脉瘤最大直径平面ILT厚度为14.90±8.54mm,与破裂组最大直径处ILT厚度比较,两组间有统计学意义(P=0.012)。结论:应用血流动力学参数结合血栓指数及腔内血栓厚度对预测腹主动脉瘤的破裂起到一定的作用。
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