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【目的】：观察改良胆胰转流术（new billiopancreatic diversion，NBPD）及十二指肠改道术（duodenal-jejunal bypss，DJB）对非肥胖性2型糖尿病大鼠（Goto-Kakizaki，GK大鼠）的血糖、血脂、GLP-1、GIP、胰岛细胞的长期影响，探究其可能的降糖机制。【方法】：1、将30只12周龄雄性SPF级GK大鼠随机分为三组，每组10只，分别行十二指肠改道术（DJB组）、改良胆胰转流术（NBPD组）、假手术（假手术组）。2、术前1周和术后1、2、6、12、24、36、48周检测各组大鼠空腹体重和随机血糖（random blood glucose，RBG）；术前1周和术后1、4、8、12、24周检测各组大鼠空腹血糖（fasting blood glucose，FBG。3、术前1周和术后6、12、24、48周检测各组大鼠餐后血清胆固醇（cholesterol,Ch）、餐后血清甘油三酯（Triglyceride，TG）、餐后血清游离脂肪酸（free fatty acid，FFA）。4、术前1周和术后2、10、24、48周检测各组大鼠餐后胰高血糖素样肽-1（Glucagon Like Peptide-1，GLP-1）、肠抑胃肽（gastric inhibitorypolypeptide，GIP）。5、术后48周处死大鼠，取各组大鼠胰腺检测胰岛细胞变化情况。【结果】：1、术后1周至6周，DJB组大鼠体重低于假手术组（P<0.05）；术后2周，NBPD组大鼠体重低于假手术组（P<0.05）。2、各组大鼠术后空腹血糖比较差别无统计学意义（P>0.05）；术后1至6周NBPD组随机血糖明显低于术前及假手术组（P<0.05），术后12至48周，NBPD组随机血糖与假手术组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1至36周，DJB组随机血糖明显低于假手术组（P<0.05）。3、术后24周，NBPD组大鼠餐后游离脂肪酸低于假手术组（P<0.05）；术后24、48周DJB组餐后游离脂肪酸明显低于假手术组（P<0.05）；术后6周至48周NBPD组和DJB组餐后胆固醇均低于假手术组（P<0.01）；术后24至48周，DJB组胆固醇低于NBPD组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后48周NBPD组餐后甘油三酯低于假手术组（P<0.05）；术后6、12、48周，DJB组术后餐后甘油三酯低于假手术组（P<0.05）。4、术后各组大鼠间餐后GLP-1水平差异无统计学意义（P>0.05）；术后2至10周，NBPD组和DJB组餐后GIP高于假手术组（P<0.05），术后24至48周，各组大鼠间GIP相比差异无统计学意义（P>0.05）。5、术后DJB组大鼠胰岛细胞数量较NBPD组和假手术组明显增多。【结论】：1、NBPD能明显降低GK大鼠术后早期血糖，这可能与胆胰液转流影响了GK大鼠消化吸收功能有关；NBPD对术后长期血糖改善效果不佳，这可能与术后肠道功能代偿有关。2、NBPD和DJB术后长期血脂水平均低于假手术组，这可能与消化吸收功能减弱有关；但NBPD组长期血糖无改善，说明血脂降低可能不是血糖改善的主要原因。3、DJB能持久、有效地降低GK大鼠血糖、血脂，这可能与其影响了食物消化吸收及术后胰岛细胞破坏减少有关。4、GIP水平的变化，可能与血糖改善无关。