【摘 要】
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目的:本研究旨在观察干姜黄芩黄连人参汤治疗糖尿病前期胃热脾寒证患者在控制血糖、血脂等代谢指标及改善中医证候方面的临床有效性和安全性,拓展其在临床中的应用。方法:收集从2020年8月至2021年12月甘肃省中医院内分泌科确诊糖尿病前期胃热脾寒证患者,共计60例。采用完全随机方法,使用Stata12.0软件产按1:1的比例分为试验组和对照组,两组各30例。试验组给予生活方式干预联合干姜黄芩黄连人参汤口
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目的:本研究旨在观察干姜黄芩黄连人参汤治疗糖尿病前期胃热脾寒证患者在控制血糖、血脂等代谢指标及改善中医证候方面的临床有效性和安全性,拓展其在临床中的应用。方法:收集从2020年8月至2021年12月甘肃省中医院内分泌科确诊糖尿病前期胃热脾寒证患者,共计60例。采用完全随机方法,使用Stata12.0软件产按1:1的比例分为试验组和对照组,两组各30例。试验组给予生活方式干预联合干姜黄芩黄连人参汤口服,1日2次,早晚餐后半小时口服;对照组给予活方式干预。试验疗程均12周,并比较比较患者治疗前后制空腹血糖（Fasting plasma glucose,FPG）、餐后2小时血糖（Fasting plasma glucose,2h PG）、糖化血红蛋白（Glycated hemoglobin,Hb A1c）、空腹胰岛素（Fasting insulin,FINS）、胰岛素抵抗指数（Homeostasis model assessments-insulin resistance,HOMA-IR）、腰围（Waist circumference,WC）、血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、体质指数（Body mass index,BMI）及中医证候积分变化,运用SPSS25.0统计分析软件进行数据整理分析,评价其临床疗效及安全性。结果:（1）治疗前两组治疗一般资料、血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、FPG、2h PG、FINS、HOMA-IR、BMI、中医证候积分进行比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性;（2）期间两组无脱落病例;两组间FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR及血脂于治疗后进行分析比较,P＜0.05,差异有统计学意义,试验组优于对照组;（3）中医证候积两组分均下降,两组自身治疗前后组内比较差异显著（P＜0.01）,两组治疗后组间比较P＜0.01,差异有统计学意义,表明干姜黄芩黄连人参汤能显著改善多食易饥,脘腹胀满,大便溏泄,口干喜饮,恶心欲呕,腹痛等临床症状;（4）两组临床疗效总有效率方面,试验组中11例显效,有效16例,3例提示无效,对照组中显效4例,12例提示有效,无效14例。试验组总有效率试验组约为90.00%,相比对照组的有效率53.3%有明显优势,差异有统计学意义（P＜0.05）;（5）治疗后两组BMI、WC的比较:BMI、WC均较治疗前有所下降,但治疗后组间比较P＞0.05,差异无统计学意义。（6）干姜黄芩黄连人参汤在临床应用中安全性良好。结论:干姜黄芩黄连人参汤联合生活方式干预对改善糖尿病前期胃热脾寒证患者临床症状具有效突出疗效,且明显优于单纯的生活方式干预,并有良好的安全性。干姜黄芩黄连人参汤联合生活方式干预可明显改善糖尿病前期的患者的FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、血脂代谢和胰岛素抵抗。
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