基于“肾风”理论应用消风生妙汤治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

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目的:通过观察消风生妙汤治疗慢性肾炎患者的临床治疗效果,研究以“肾风”理论为指导的慢性肾小球肾炎治疗方案的有效性与用药安全性,从而为中医药治疗慢性肾小球肾炎提供部分理论依据。方法:将符合纳入、排除标准的70例临床病例随机分为试验组与对照组各35例。对照组给予西医对症治疗,试验组在西医治疗的基础上,予以消风生妙汤加减中药治疗,两组观察疗程均为8周。观察两组治疗前、治疗第4周、第8周的24h尿蛋白定量(24h UTP)、尿蛋白、尿潜血、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)、血红白蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)等实验室指标,并记录治疗前后中医证候积分和总疗效变化。结果:(1)两组患者治疗前基本情况、实验室指标、中医证候积分等方面无明显差异(P均>0.05),具有可比性。(2)治疗后两组患者24h UTP、尿蛋白、尿潜血指标均有改善(P均<0.05),试验组肾小球滤过率升高,两组组间比较在24h UTP、尿蛋白、尿潜血以及肾小球滤过率方面具有统计学意义(P均<0.05),且试验组优于对照组。两组治疗后ALB虽升高,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。(3)两组治疗后临床症状均有改善,中医证候积分均有下降,试验组中医证候疗效的有效率为83.3%;对照组中医证候疗效的有效率为53.3%,两组中医证候积分差异比较具有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗前后临床疗效均有改善,对照组总有效率为60%,试验组总有效率为86.7%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。(5)两组在治疗过程中均未出现不良反应,治疗前后安全性指标均在正常范围内。结论:消风生妙汤在缓解慢性肾小球肾炎患者临床症状,改善临床检验指标,保护肾功能方面效果明显。“肾风”理论应用于临床治疗慢性肾小球肾炎具有有效性与安全性。
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