【摘 要】
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目的:比较研究鼻咽癌病人放疗前后血浆、外周血细胞EBV-DNA水平的变化及癌组织EBV-DNA水平,分析它们与鼻咽癌临床病理变化的关系,探讨它们在鼻咽癌诊治工作中的价值.材料和方
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目的:比较研究鼻咽癌病人放疗前后血浆、外周血细胞EBV-DNA水平的变化及癌组织EBV-DNA水平,分析它们与鼻咽癌临床病理变化的关系,探讨它们在鼻咽癌诊治工作中的价值.材料和方法:收集我院确诊的197例初诊鼻咽癌病人放疗前后的血浆和外周血细胞,及这些病人中49例鼻咽癌石蜡组织,收集这些病人的临床资料(包括年龄、性别、TNM分期、血清中EBV VCA-IgA和EA-IgA抗体滴度、放疗后临床疗效评价).收集75例正常人血浆及外周血细胞和47例我院诊断为鼻咽慢性炎石蜡组织,作为对照组.分别抽提血浆、外周血细胞和组织DNA,用real-time PCR方法定量检测EBV-DNA;对石蜡组织片做EBERs原位杂交,计算阳性率和每张组织片上阳性细胞数占组织片总细胞数的比例.结论:1.血浆EBV-DNA水平是反映鼻咽癌肿瘤消长情况的灵敏、特异的指标.定量检测血浆EBV-DNA能协助鼻咽癌的诊断,协助对鼻咽癌病人进行临床分期、疗效评价和预后预测.2.外周血细胞EBV-DNA水平与鼻咽癌肿瘤的有无及消长无关,但检出率与病人的临床TNM分期密切相关.3.鼻咽癌病人血浆EBV-DNA可能是来源于癌细胞,而不是来源于外周血细胞.4.定量检测鼻咽组织EBV-DNA或原位杂交检测EBERs可协助鼻咽癌的病理诊断.
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