血管紧张素Ⅱ1型受体在前列腺癌中的表达及其与微血管密度相关性的研究

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目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)在前列腺癌(PCa)中的表达及其与微血管密度(MVD)的相关性。方法采用免疫组织化学PV-9000两步法检测50例前列腺癌(PCa)、14例前列腺上皮内瘤(PIN)、19例前列腺增生(BPH)标本中AT1R和CD34的表达,对CD34阳性血管进行微血管密度计数。结果①AT1R在PCa、PIN和BPH标本中的阳性表达率分别为78.00%、50.00%、15.79%,三组间差异有显著统计学意义(P<0.01),其中BPH与PIN组间、PIN组与PCa组间的差异均有统计学意义(P<0.05),BPH组与PCa组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。AT1R在PCa高、中、低(未)分化组的阳性率分别为53.85%、80.00%、90.91%,三组间差异有统计学意义(P<0.05),其中高、中分化组间及中、低(未)分化组间的差异均无统计学意义(P>0.05),高、低(未)分化组间差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期中Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期的阳性率分别为66.67%、91.31%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。②MVD在PCa、PIN和BPH标本中的值分别为49.47±10.17、25.95±5.13和12.08±3.47,三组间差异有显著统计学意义(P<0.01),其中BPH与PIN组间、PIN组与PCa组间、BPH组与PCa组间的差异均有显著统计学意义(P<0.01)。MVD在PCa高、中、低(未)分化组的值分别为34.05±6.61、42.51±9.64、56.07±11.32,三组间差异有显著统计学意义,其中高、中分化组间的差异有统计学意义(P<0.05),中、低(未)分化组间及高、低(未)分化组间的差异均有显著统计学意义(P<0.01)。MVD在TNM临床分期中Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期的值分别为39.47±9.37、58.62±8.63,组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。③AT1R阳性表达的PCa标本中MVD为50.79±5.26,AT1R阴性表达的PCa标本中MVD为33.61±2.83,前者明显高于后者(P<0.01)。PCa标本中AT1R与MVD值成正相关(r=0.331,P<0.05)。结论AT1R表达增高和微血管形成与PCa的发生、发展关系密切;AT1R主要通过促进肿瘤血管形成在PCa的发生、发展中扮演着重要作用;联合检测AT1R及MVD对判断PCa的恶性程度及预后具有重要的临床意义;AT1R可能成为PCa药物治疗的一个新靶点。
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