骨髓基质干细胞经冠状动脉灌注移植对心梗后心功能的影响

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目的:研究骨髓基质干细胞经冠状动脉灌注移植治疗心肌梗死的效果及机制方法:取实验用犬12只,随机均分为2组。从组1(移植组)动物的髂后上棘抽取骨髓基质干细胞(BMSCs)培养,并用5-氮杂胞苷(5- aza)诱导、溴氮胞苷(BrdU)标记,通过结扎左冠状动脉前降支建立急性心肌梗死模型,然后经结扎冠脉远端灌注移植入培养的细胞;组 2动物为对照组,同样建立心梗模型后,用相同方法灌注入等量无细胞的纯培养液。4周后处死动物,取心肌标本行免疫组织化学检测。另外,两组动物分别于手术后24小时、取标本前行超声检查心功能。结果:移植组所有动物梗死的心肌疤痕中均发现BrdU染色阳性的移植细胞,且这些移植细胞广泛分布于梗死区域;对照组病变处未见阳性细胞。超声检查显示:移植组动物BMSCs移植4周后心功能明显改善,射血分数(EF)上升0.085±0.015(p﹤0.01),每搏输出量(SV)上升9.167±1.471(p﹤0.01),心输出量(CO)上升0.75±0.084(p﹤0.01);对照组心功能无明显改善,差异无显著性(p>0.05)。结论:骨髓基质干细胞经冠状动脉灌注移植后能迁移、广泛分布到心肌梗死区域,并能存活,从而使心梗后的心脏功能得到改善。
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