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目的： 利用DTI、MRS技术评价亚急性期弥漫性轴索损伤患者胼胝体各亚区域微观结构和代谢水平及其短期变化，并对DTI和MRS参数及格拉斯哥昏迷评分之间关系做初步探讨。 方法: 连续性纳入符合入组标准亚急性期DAI患者21例，使用3.0T磁共振仪扫描获取DTI数据。其中12例患者同时扫描胼胝体压部和膝部单体素 MRS，并于1月后（31.5±6.2天，28-43天）复查 DTI和MRS。招募12例性别、年龄匹配的健康对照组，扫描全脑DTI和胼胝体压部、膝部单体素MRS。使用dcm2nii.exe软件对DTI原始数据进行格式转换，使用DTI studio软件对DTI图像进行涡流及头动校正等处理，在矢状位FA图将胼胝体分为6个亚区域（分别为胼胝体膝部、体嘴部、体前部、体后部、峡部及压部）计算FA、ADC值，使用独立样本t检验或配对t检验，分析亚急性期、随访患者胼胝体DTI参数与对照组的差异及其纵向变化。使用Person相关分析，将胼胝体各亚区域DTI参数与入院时GCS做相关分析。使用LC-model软件定量分析亚急性期、随访患者胼胝体膝部、压部各代谢物浓度与对照组的差异与纵向变化。将亚急性期DAI患者胼胝体膝部、压部NAA、Cho浓度与FA和ADC值进行Person相关分析。 结果： 与对照组比较，亚急性期患者整个胼胝体及所有亚区域FA值显著降低，除胼胝体体前部、体后部外其余亚区域ADC值均显著升高（p<0.05），其中胼胝体峡部FA值下降幅度最大（12.0％）。12例患者短期随访（1个月）除胼胝体体后部外整个胼胝体和其余亚区域FA值均出现轻微升高，整个胼胝体及体后部ADC值轻微下降，其余亚区域ADC值轻微升高，上述改变均无统计学意义。亚急性期患者整个胼胝体、峡部及压部 FA值与入院时GCS呈正相关（整个胼胝体：r=0.848，p=0.000；峡部：r=0.447，p=0.048；压部：r=0.591，p=0.006）。亚急性期患者胼胝体膝部、压部NAA浓度较对照组显著降低，Cho浓度显著升高（p<0.005）。随访组胼胝体膝部及压部NAA浓度及Cho浓度较亚急性期组均出现轻微升高，无统计学差异。三组受试者胼胝体压部及膝部Cr值均无统计学差异。亚急性期患者胼胝体压部NAA浓度与FA值存在显著正相关（r=0.822，p=0.001）。 结论： 胼胝体峡部是DAI最易损伤的亚区域；亚急性期DAI患者整个胼胝体FA值较好反映DAI患者损伤程度；亚急性期DAI患者胼胝体亚区域白质微观结构及代谢水平短期内（1个月）无显著变化；FA值和NAA浓度减低是亚急性期DAI患者胼胝体压部轴索完整性受损的标记。