贫困地区健康扶贫现状及效果评价研究

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健康扶贫政策是国家精准扶贫中防止因病致贫、因病返贫的重要战略举措,健康扶贫效果研究对贫困人口实现稳定脱贫具有重要意义。本文利用2018-2019年在全国5省进行的“精准健康扶贫与人口发展”专项调查数据,对健康扶贫的效果进行评估,以期为提高健康扶贫实效提出合理化建议。首先,对健康扶贫的现状进行了描述性分析,并对各区域进行对比。然后根据多维贫困理论,从教育、健康、生活水平、生产条件、村居环境及村卫生室医疗水平这6个维度,选取合适的指标构建多维贫困指标体系,基于健康视角对贫困地区的多维贫困状况进行测度。最后以人均医疗支出占比、患病人数占比、医疗卫生感知、健康状况感知及健康扶贫政策感知为因变量,建立内生转换回归模型,对健康扶贫的效果进行定量分析,并深入研究健康扶贫效果的影响因素,最终提出可行性建议,为提高健康扶贫实效,巩固脱贫成果提供理论依据。研究结果显示:(1)健康扶贫项目的知晓度不高,仍需加强关注重大疾病带来的经济负担。(2)农户面临的健康和医疗水平低下问题越严重,多维贫困的程度就越深。(3)年龄、收入、看病习惯、健康保健知识是影响健康扶贫效果的重要因素。(4)健康扶贫政策能有效降低贫困户医疗支出,但不能减少患病人数。根据研究所得结论,本文提出了以下几点建议:(1)聚焦贫困人口的健康问题,将更多资金和政策向农村地区特别是深度贫困地区倾斜,强基层多措并举,补齐贫困地区医疗服务能力短板。(2)精准识别精准救治、以预防为主推动健康干预关口前移。(3)拓展健康扶贫内涵,提高健康扶贫实效,确保健康扶贫效果的可持续性,实现良性循环。
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